patru coduri familiare de injecție epidurală au fost eliminate din Codul CPT 2017* setat pentru a reflecta o schimbare implementată în regula finală a programului de taxe pentru medici din 2017. Codurile 62310, 62311, 62318 și 62319 au fost eliminate și, în locul lor, opt coduri noi pentru a reflecta dacă injecția a fost făcută cu sau fără îndrumare imagistică.
noile coduri sunt enumerate mai jos:
Cod | descriere |
62320 | injectarea(injecțiile) substanței (substanțelor) diagnostice sau terapeutice (de exemplu, anestezic, antispasmodic, opioid, steroid, altă soluție), fără substanțe neurolitice, inclusiv plasarea acului sau cateterului, interlaminar epidural sau subarahnoid, cervical sau toracic; fără îndrumare imagistică |
62321 | cu orientare imagistică (adică., fluoroscopie sau CT) |
62322 | injectarea(injecțiile) substanței (substanțelor) de diagnostic sau terapeutice (de exemplu, anestezic, antispasmodic, opioid, steroid, altă soluție), fără substanțe neurolitice, inclusiv plasarea acului sau a cateterului, interlaminar epidural sau subarahnoid, lombar sau sacral (caudal); fără îndrumare imagistică |
62323 | cu orientare imagistică (adică., fluoroscopie sau CT) |
62324 | injecție(injecții), inclusiv plasarea cateterului intern, perfuzie continuă sau bolus intermitent, de substanță (substanțe) de diagnostic sau terapeutică (de exemplu, anestezic, antispasmodic, opioid, steroid, altă soluție), fără substanțe neurolitice, interlaminare epidurale sau subarahnoide, cervicale sau toracice; fără îndrumare imagistică |
62325 | cu orientare imagistică (adică., fluoroscopie sau CT) |
62326 | injecție(injecții), inclusiv plasarea cateterului intern, perfuzie continuă sau bolus intermitent, de substanță (substanțe) de diagnostic sau terapeutică (de exemplu, anestezic, antispasmodic, opioid, steroid, altă soluție), fără substanțe neurolitice, interlaminare epidurale sau subarahnoide, lombare sau sacrale (caudale); fără îndrumare imagistică |
62327 | cu orientare imagistică (adică., fluoroscopie sau CT) |
potrivit Academiei Americane de Medicină a durerii, mai multe asociații medicale profesionale, inclusiv Societatea Americană de Anesteziologi (ASA) și AAPM, au început să lucreze cu CMS pentru a aborda preocupările legate de codurile potențial nevalorificate în 2012.
potrivit ASA, CMS a încercat inițial să reevalueze codurile 62310-62311 și 62318-62319 prin reduceri drastice ale wRVUs pentru 2014. Cohorta de specialități a apelat la CMS pentru a reveni la valorile originale de lucru pentru 2015 și, deși CMS a fost de acord, nu vor mai permite raportarea separată a oricărei imagini asociate, cum ar fi codul 77003 pentru îndrumare fluoroscopică.
în cadrul noii scheme de codificare, medicii încă nu au voie să raporteze codurile 77003, 77012, 76942 sau orice alte coduri de orientare în plus față de injecțiile epidurale. Cu toate acestea, pot alege dintre codurile 62321, 62323, 62325 și 62327 care includ imagistica reflectată în wRVUS crescut.
ce înseamnă acest lucru pentru selectarea codului?
dacă ați fi ales … | Acum alegeți acest lucru cu imagistica … | Acum alegeți acest lucru fără imagistică … |
62310 – o singură lovitură cervicală și toracică | 62321 | 62320 |
62311 – o singură lovitură lombară | 62323 | 62322 |
62318 – cateter Cervical și toracic | 62325 | 62324 |
62319 – cateter lombar | 62327 | 62326 |
ce face acest lucru adică pentru linia de jos? Iată o privire la wRVUs pentru schemele de codificare noi și vechi una lângă alta(presupunând că un cod imagistic ar fi fost adăugat atunci când este necesar în conformitate cu orientările anterioare anului 2015).
Cod vechi | wRVUs vechi | coduri noi | wRVUs noi |
62310 | 1.91 | 62320 | 1.80 |
62311 | 1.54 | 62322 | 1.55 |
62318 | 2.04 | 62324 | 1.89 |
62319 | 1.89 | 62326 | 1.78 |
62310 + 77003 | 1.91 + .38 = 2.29 | 62321 | 1.95 |
62311 + 77003 | 1.54 + .38 = 1.92 | 62323 | 1.80 |
62318 + 77003 | 2.04 + .38 = 2.42 | 62325 | 2.20 |
62319 + 77003 | 1.89 + .38 = 2.27 | 62327 | 1.90 |
pentru mai multe informații despre modul în care aceste modificări afectează practica, contactați CIPROMS astăzi.