una dintre cele mai alarmante boli infecțioase din industria ecvină este strangularea, care se remarcă prin umflarea caracteristică mare a ganglionilor limfatici sub maxilar sau în zona gâtului. Uneori, extinderea nodului progresează până la punctul de a interfera cu căile respiratorii sau funcțiile de înghițire, creând o îngrijorare că pacientul ar putea strangula.
strangulările, cunoscute și sub numele de tulburare ecvină, sunt cauzate de o infecție bacteriană a Streptococcus equi extrem de infecțios (Strep equi). Afectează cel mai frecvent caii tineri, în general cu vârsta de doi ani sau mai puțin. Deși boala este potențial fatală, rata mortalității este în general mai mică de 10%. Cu toate acestea, rata morbidității este destul de mare datorită naturii infecțioase a germenului și capacității sale de a supraviețui odată ce caii infectați contaminează mediul. Boala are o perioadă de incubație cuprinsă între câteva zile și două săptămâni. Prin urmare, se recomandă o perioadă minimă de izolare de două săptămâni la caii care au fost expuși sau la caii cu antecedente necunoscute din motive de biosecuritate.
” o vedem atât de frecvent la caii tineri atunci când germenul se găsește în zone endemice; animalele mai tinere nu au adesea o protecție imună adecvată”, a spus Dr.Glennon Mays, profesor asistent clinic la Texas A& M College of Veterinary Medicine & Biomedical Science (CVM). „Asta înseamnă că, odată ce o locație este contaminată cu strangulări, o vedem adesea reapărând în populația de cai, deoarece bacteria este localizată în acel mediu. Când caii se nasc sau sunt aduși în acea locație, dacă nu au imunitate protectoare, se infectează. „
germenul Strep equi poate supraviețui în sol contaminat, jgheaburi de apă, găleți de alimentare și aderență. Germenul poate fi chiar transferat de oameni dintr-o locație în alta. Transmiterea directă între cai are loc prin excreții de mucus contaminate ale calului infectat către calul na-alev. Caii contaminați pot vărsa germenul timp de două până la trei săptămâni.
caii infectați pot prezenta mai multe semne, cum ar fi depresia generală și comportamentul plictisitor, nasul sau ochii curgători și febra. Simptomul clasic al infecției este umflarea ganglionilor limfatici sub zonele maxilarului sau gâtului sau în alte locații externe și/sau interne ale corpului. Ganglionii limfatici se vor umfla de obicei la două până la trei zile după infecție, iar caii vor putea răspândi boala timp de aproximativ două până la trei săptămâni după apariția semnelor clinice.
” acești ganglioni limfatici se umflă ca reacție la infecție și se dezvoltă adesea în formațiuni mari de puroi”, a spus Mays. „După umflare, când nodurile se înmoaie, este adesea terapeutic să se scurgă nodurile prin incizie chirurgicală. Dar acest lucru necesită o mare precauție, deoarece vasele de sânge mari sunt adesea în imediata apropiere. Îngrijirea pentru a conține puroiul recuperat este necesară, deoarece poate fi foarte contaminant oriunde se colectează. Ganglionii limfatici servesc într-adevăr ca o zonă de colectare a bacteriilor și un punct de concentrare al infecției.”
„nu vrei ca acel fluid să intre în sol sau pe obiecte care vor intra în contact cu caii neinfectați”, a spus Mays. „Amintiți-vă că persoana care manipulează calul infectat sau materialul infectat provenit de la cal poate deveni un vehicul pentru răspândirea bolii.”
pe lângă ameliorarea umflăturii glandelor, medicii veterinari vor administra de obicei îngrijiri de susținere, cum ar fi medicamente antiinflamatorii, cailor care păstrează un apetit adecvat, starea de hidratare și nu prezintă dificultăți de respirație.
unii pacienți pot prezenta creșteri mari ale febrei (103 F sau mai mult) și necesită terapie mai agresivă. În aceste cazuri, administrarea de antibiotice, fluide electrolitice și antiinflamatoare devin necesare. Produsele suplimentare despre care se crede că stimulează sistemul imunitar sunt uneori încorporate în planul terapeutic, cu toate acestea, mulți practicanți ecvini aleg împotriva inițierii terapiei antimicrobiene, cu excepția cazului în care pacientul este febril, deprimat și apatic până la punctul de a nu mânca și bea în mod adecvat.
Mays a explicat că, în unele cazuri, strangulările se pot dezvolta într-o prezentare clinică numită purpură hemoragică. Purpura provoacă vasculită la nivelul extremităților, ducând la umflarea dureroasă a picioarelor datorită inflamației acute a vaselor de sânge periferice. Picioarele devin fragede și dureroase, deoarece circulația este afectată. Caii care dezvoltă această afecțiune sunt fie infectați cu strangulări și progresează până la stadiul de purpură, fie au fost expuși anterior germenului fără a dezvolta o infecție.
„motivul din spatele acestei dezvoltări este slab înțeles”, a spus Mays. „Dar caii care dezvoltă purpură sunt extrem de deprimați și prezintă de fapt mai multe semne clinice de boală – în esență mai bolnavi decât doar cu strangulări.”
vasculita la nivelul picioarelor poate prelungi semnificativ recuperarea și poate fi suficient de severă încât umflarea să deterioreze permanent structurile musculo-scheletice. Laminita nu este o afecțiune cronică neobișnuită care rezultă. Complicațiile cauzate de purpură pot produce rezultate de încheiere a carierei pentru caii de performanță. Purpura poate deveni, de asemenea, fatală dacă nu este tratată în timp util sau eficient.
„cea mai mare preocupare a mea este purpura care creează un efect sistemic care duce la o infecție generalizată, la nivelul întregului corp, care produce toxine care devine o afecțiune care pune viața în pericol”, a spus Mays.
cea mai bună apărare împotriva strangulărilor este crearea unei bariere prin biosecuritate. Evitați transportul cailor tineri în zone contaminate sau endemice. Izolați caii cu antecedente necunoscute de expunere timp de cel puțin două săptămâni pentru a preveni posibila expunere a bolii la alte animale. Nu aduceți caii care prezintă semne de boală în contact cu caii sănătoși. Amintiți-vă, infecția poate fi transferată pe îmbrăcăminte, aderență, anvelope pentru vehicule sau mâini. Datorită caracterului extrem de contagios al strangulărilor, solicitați imediat asistență veterinară dacă este suspectat. . Adesea, medicii veterinari preferă să examineze animalul departe de clinica lor pentru a evita contaminarea.
vaccinurile sunt disponibile de zeci de ani, dar rămân un subiect contestat pentru recomandare. Mays a explicat că mulți medici veterinari abordează recomandarea de vaccinare cu prudență. „Vaccinurile streptococice au istoric un potențial mai mare de proprietăți reactive decât alte produse biologice ecvine. Mulți practicanți își exprimă îngrijorarea pentru o frecvență crescută a complicațiilor post-vaccinare cu vaccinul strangulează”, a spus Mays.
despre Pet TALK
Pet Talk este un serviciu al Colegiului de Medicină Veterinară& științe Biomedicale, Texas A &M University. Poveștile pot fi vizualizate pe Web la vetmed.tamu.edu/news/pet-talk. sugestiile pentru subiecte viitoare pot fi direcționate către [email protected].