răspunsul țesutului la traume este dificil de definit. Zona de vătămare este o zonă care înconjoară o rană care, deși traumatizată, poate să nu pară neviabilă la debridarea inițială. Din această cauză, a fost urmată o politică de debridări repetate pentru a monitoriza viabilitatea țesuturilor înainte de acoperirea finală a țesuturilor. Aprecierea zonei de vătămare a dus la o controversă în literatura de specialitate cu privire la modul de definire și abordare a gestionării leziunilor traumatice care necesită acoperire cu țesut liber. Această revizuire examinează literatura actuală cu privire la definirea zonei de vătămare și încearcă să stabilească o declarație de consens cu privire la aplicarea clapelor libere la rănile traumatizate. Am investigat literatura de specialitate care susține utilizarea clapelor libere bazate pe Nave receptoare proximale sau distale. Evaluarea critică a acestei literaturi include proiectarea studiului, determinarea puterii studiului, clasificarea subiectului, criteriile de includere și excludere, urmărirea și rezultatele (succesul clapei libere). Au existat puține încercări în literatura de specialitate de a defini pe deplin și obiectiv zona de vătămare. Toate studiile de până acum au fost doar observaționale. Deși ar fi imposibil să se elimine în întregime o definiție a zonei de vătămare a subiectivității, este vitală o definiție mai obiectivă, reproductibilă. Fără o definiție clară a ceea ce este zona de vătămare, nu pot exista decât rapoarte anecdotice, tehnice privind plasarea anastomozelor cu clapă liberă. În această perioadă de creștere a costurilor și rambursări mai mici, acesta este un domeniu care ar putea oferi informații vitale pentru îmbunătățirea îngrijirii pacienților, reducerea costurilor și cunoștințe medicale suplimentare.
