SEGURANÇA
efeitos adversos Graves de sinecatechins que levou à interrupção ou descontinuação da terapia em 5% dos pacientes incluídos reacções no local, fimose, inguinal lymphadenitis, do meato uretral estenose, disúria, genital, herpes simplex, vulvite, hipersensibilidade, prurido, pyodermitis, pele, úlceras, erosões no meato uretral, e superinfecção de verrugas e úlceras.1 Sinecatecinas é categoria C de gravidez da FDA (podofilox e imiquimod também são Categoria C).1-4 não foi estudado em mulheres grávidas e desconhece-se se é excretado no leite materno.1
tolerabilidade
Sinecatecinas causa efeitos secundários semelhantes aos do podofilox ou imiquimod, com taxas entre 5 e 18 por cento.As reacções mais frequentes foram reacções no local de aplicação (por exemplo, eritema, prurido, ardor, dor/desconforto, erosão/ulceração, edema, endurecimento).1-4 Se estas reacções ocorrerem, o tratamento poderá ter de ser interrompido ou interrompido temporariamente, com a opção de reiniciar após o desaparecimento da reacção.5,6 Sinecatequinas não devem ser utilizadas em conjunto com outros produtos cutâneos ou em pele quebrada.Não existem interacções medicamentosas conhecidas ou contra-indicações.1
eficácia
as opções de tratamento actualmente disponíveis para verrugas genitais e perianais incluem crioterapia, resina podophyllum, ácido tricloroacético, remoção cirúrgica, ou terapia aplicada pelo doente com podofilox 0, 5% solução tópica ou gel e imiquimod 5% creme.2-4, 7, 8 Após 16 semanas de tratamento, em média, as sinecatecinas causam a depuração completa das verrugas em 53 a 58 por cento dos doentes, em comparação com uma taxa de depuração de 33 a 37 por cento com placebo creme.5,6 esta eficácia parece ser superior à demonstrada com imiquimod e podofilox 9,embora nenhum estudo tenha comparado directamente as sinecatequinas com estes produtos. A recorrência das verrugas afectará 5, 9 a 6, 5% dos doentes que utilizam sinecececinas; os que utilizam imiquimod e podofilox podem ter taxas de recorrência mais elevadas.5,6,9 nenhuma pesquisa determinou se os tratamentos tópicos erradicam as estirpes de papilomavírus humano que causam verrugas genitais (isto é, tipos 6 e 11). No entanto, estas estirpes não foram associadas ao desenvolvimento de cancro do colo do útero.7
preço
o custo das sinecatecinas é de 251 dólares para um tubo de 15 g. Em comparação, oito semanas de tratamento com Aldara é de 551 dólares para 24 pacotes de administração única (0, 25 g por pacote). O podofilox genérico está disponível em uma solução de 3,5 mL por US $ 106; Condylox está disponível como uma solução de 0,5% para US $130 ou um gel de 0,5% (tubo de 3,5 g) por US $283.
simplicidade
as Sinecatecinas são aplicadas três vezes por dia durante até 16 semanas, o que é mais frequente do que outros tratamentos aplicados por doentes. Em geral, sinecatechins não precisa ser lavado seguinte aplicação; no entanto, porque ele pode enfraquecer os preservativos ou diafragmas, os pacientes são aconselhados a evitar o contato sexual, enquanto a medicação é aplicada, ou para lavar a medicação antes de se envolver em atividade sexual. Pode ser refrigerado ou, em climas frios, conservado à temperatura ambiente até 77°F (25°C).1
