denna artikel, ”demensrelaterad psykos lägger tung börda på patienter och vårdare”, publicerades ursprungligen i NeurologyLive.
Data från en undersökning av patienter med demensrelaterad psykos och deras vårdpartners som försöker identifiera ouppfyllda behov i behandling och patientupplevelse tyder på att symtom på visuella hallucinationer och paranoida vanföreställningar bär en hög börda för både patienter och deras vårdare.
uppgifterna visade att ett antal patienter antingen inte tog någon behandling för sin psykos eller att deras nuvarande behandling inkluderade biverkningar och begränsad effekt.
sammantaget rapporterade 42% av både patient-och vårdpartnern att de inte hade någon aktuell behandling, med de rapporterade medlen atypiska antipsykotika, antidepressiva medel, anxiolytika och bensodiazepiner.
resultaten presenterades praktiskt taget vid Alzheimers Association International Conference (AAIC) 2020 årsmöte av Teresa Brandt, PhD, MCB, Verkställande direktör för Regulatory Affairs, Acadia Pharmaceuticals.
onlineundersökningen inkluderade 212 patienter (n = 26) och vårdpartners (n = 186) som slutförde undersökningen på uppdrag av patienter under deras vård, varav 16 deltog i en kvalitativ intervju (patienter, n = 1; vårdpartners, n = 15).
”uppgifterna visar att personer med demensrelaterad psykos upplever hallucinationer och vanföreställningar som har en betydande börda på sina liv”, säger Brandt i ett uttalande. ”Vi är glada att vara en del av denna patientfokuserade studie eftersom det är avgörande för behandlingstriaden hos patienter, vårdgivare och vårdgivare för att bättre identifiera och förstå dessa symtom och att införliva patientens röst i läkemedelsutveckling och utvärdering.”
de vanligaste symtomen som rapporterades av patienter var synhallucinationer (89%), hörselhallucinationer (54%) och en snedvridning av sinnen (54%).
av dem som rapporterade nyligen visuella hallucinationer noterade 61% att de inträffade varje vecka.
dessutom beskrev deltagarna en inverkan av demensrelaterad psykos på deras dagliga aktiviteter (75%), sömn (63%), familjeliv (56%) och såväl som säkerhetsproblem (56%).
vårdpartnerna rapporterade å andra sidan att paranoida vanföreställningar (76%), visuella hallucinationer (75%) och brist på förtroende för nära och kära (52%) var de vanligaste symtomen som deras PatientPartner upplevde. Totalt rapporterade 77% av vårdpartnerna paranoida vanföreställningar som inträffade minst varje vecka.
”symtomen på demensrelaterad psykos kan orsaka rädsla och ångest och störa livet för människor som lever med demens och deras familjer”, säger Virginia Biggar, Senior Director of Communities, Usagainstalzheimers, i ett uttalande.
undersökningsdeltagarna noterade att deras nuvarande behandlingsmetod i många fall var mindre än hjälpsam, med en median visual analog scale (VAS) – poäng på 2 av 5 (patienter: Medelpoäng, 2,33 ; vårdpartners: Medelpoäng, 2,4 ).
den vanligaste orsaken till att en behandling avbröts—rapporterad av 11 patienter och 115 partner—var en negativ effekt, rapporterad av 27% respektive 31% av patienterna respektive partner.
de näst vanligaste orsakerna var läkares rekommendation (patienter: 27%; vårdpartners: 14%) och brist på symtomförbättring (patienter: 9%; vårdpartners: 28%).
alla berättade, när de frågades om vad en idealisk behandling skulle ge dem, rankade patienter och vårdpartners förmågan att skilja verkligheten (patienter: 35%; vårdpartners: 49%) och övergripande symptomförbättring (patienter: 42%; vårdpartners: 23%) som de viktigaste fördelarna.
” undersökningsresultaten visar att många patienter med demensrelaterad psykos är omedvetna om vad som händer eller hur man kommunicerar vad de upplever. Resultaten belyser behovet av vårdgivare och vårdgivare för att bättre kunna känna igen, rapportera och hantera dessa symtom”, säger Terry Frangiosa, lead investigator, a-LIST Insight Series, Usagainstalzheimers, i ett uttalande.
ytterligare data som presenterades vid AAIC 2020 tyder på att en behandling kan vara på väg, med resultaten från fas 3 HARMONY-studien som visar att behandling med pimavanserin gav en robust minskning av psykossymtom, oavsett trolig klinisk diagnos av demenssubtyp eller baslinjens svårighetsgrad.
agenten accepterades nyligen för granskning av FDA för en sådan indikation, ansökan stöds av HARMONY-data. Dess prescription drug user fee act (PDUFA) datum fastställdes till 3 April 2021.
Basil »
