Telencefalia-a anatomia e função do Cerebro

Imagem : O cérebro humano. By: _DJ_
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Definition

The telencephalon is the anterior division of the prosencephalon (forebrain) and comprises the cerebral hemispheres and related structures.

desenvolvimento embriológico da Telencefalia

imagem: vesícula cerebral. Por Phil Schatz, Licença: CC BY 4.0

Durante o desenvolvimento embrionário, o cérebro, a medula espinhal e o sistema nervoso central se desenvolver a partir do tubo neural, que é derivada da dorsal ectoderm. A parte craniana do tubo neural forma as 3 vesículas cerebrais primárias.

uma destas vesículas cerebrais desenvolve-se no prosencéfalo (prosencéfalo). As outras duas vesículas cerebrais desenvolvem-se no rômbencéfalo (hindbrain) e mesencéfalo (mesencéfalo). O prosencéfalo se separa em diencéfalo e telencéfalo.

segmentação do telencéfalo em secções adicionais do hemisfério

dependendo da Idade da parte em particular, o telencéfalo é, em termos evolucionários, dividido em 3 secções adicionais.

a secção mais antiga é formada pelo paleocortex (paleopálio), que é representado pela rinencéfalo no cérebro adulto. A rinencéfalo inclui o bulbo olfativo, o trato olfativo, o septo e a parte cortical da amígdala.

O archicortex (ou archipallium; a parte mais antiga) se desenvolve a partir da parte medial do desenvolvimento embrionário do cérebro, e o cérebro adulto, ele forma o hipocampo contendo o cornu ammonis (corno de Amon), fundo de saco (de arco), e indusium griseum (supracallosal giro).

O hipocampo é a maior parte do archicortex, e que desempenha um papel importante na formação da memória, especialmente durante a transferência de informações de curto prazo para a memória de longo prazo.

O Circuito de Papez

Esta transferência de memória é possível com o circuito de Papez, que consiste em hipocampo aferências e efferents. Os afetos do hipocampo originam-se principalmente na área entorhinal, que medeia informações do bulbo olfativo, amígdala e neocórtex.

mais aférteis atingem o hipocampo através do tálamo e giro cingulado. Os efércios que deixam o hipocampo correm principalmente através do fornix, para terminar exclusivamente na região do corpo mamilar. A partir do corpo mamilar, o circuito Papez é fechado através da ligação ao tálamo por meio do trato mamilotalâmico (feixe de Vicq D’Azyr).

Imagem: circuito de Papez. By NotMySecondOpinion, License: Public domain

the neocortex (the newest part) represents the largest part of the telencephalon. Inclui a ínsula e o corpo estriado do cérebro adulto.

o neocórtex pode ser dividido em 50 áreas, referidas como áreas de Brodmann. Funções específicas são associadas com cada área de Brodmann, como exemplificado pela área de Broca e área de Wernicke, que ambos representam a área da linguagem do cérebro. A área de Broca está localizada nas áreas 44 e 45 De Brodmann, enquanto a área de Wernicke está localizada na área 22.

Image: Brodmann Areas. Por Phil Schatz, licença: CC BY 4.0

a estrutura histológica do córtex cerebral

no que diz respeito à estrutura histológica cortical, as duas partes mais antigas evolucionárias, i.e., o paleopallium e archipallium, têm uma estrutura diferente em comparação com o neocortex. A camada externa do neocórtex consiste em 6 camadas, e também é chamado de isocórtex, enquanto a camada externa do paleopálio e archipálio é chamada de alocórtex, e consiste em 3 camadas.

dois tipos de neurónios estão contidos no neocórtex. Uma delas é representada por células não-piramidais, que são inibidas através do transmissor GABA, e células piramidais, que constituem a maioria dos neurônios (85%) e estão excitadas pelos transmissores glutamato e aspartato.

a estrutura macroscópica do telencéfalo

imagem: cérebro. Por Phil Schatz, licença: CC BY 4.0

a telencéfalo consiste de 2 hemisférios, com 6 grandes lóbulos por hemisfério. Os hemisférios direito e esquerdo são separados pela fissura interhemisférica, e eles são conectados funcionalmente através do corpus calosum (latim para “corpo duro”).

um hemisfério é dominante e realiza o processamento para atividades linguísticas e computacionais. Além disso, funções como leitura e escrita estão localizadas neste hemisfério em particular. Para a maioria dos destros, o hemisfério esquerdo é o dominante, e apenas uma pequena fração dos canhotos é o hemisfério direito dominante.

os 6 principais lobos incluem o lobo frontal, o lobo parietal, o lobo temporal, o lobo occipital, o lobo insular e o lobo límbico. Além disso, cada hemisfério tem 3 superfícies e 2 bordas. As superfícies acima mencionadas são a superfície medial, a superfície superolateral e uma superfície inferior. As fronteiras correspondentes são a margem superior e a margem inferolateral.

imagem: lóbulos do córtex cerebral. Por Phil Schatz, licença: CC BY 4.0

partindo do exterior, os lóbulos são separados uns dos outros pelo sulci primário (sulci cerebral). Estes incluem o sulco central (sulco de Rolando) entre os lobos parietal e frontal; o sulco lateral entre os lobos temporal, frontal e parietal; e o sulco parietooccipital entre os lobos parietal e occipital.O sulco calcário também pertence ao sulco primário e divide o lobo occipital em uma porção superior e uma porção inferior.

além do sulci primário, há também sulci secundário e terciário, com o sulci secundário subdividindo cada lobo. Os sulci terciários são responsáveis pelos sulci individuais do córtex, desenvolvem-se após o nascimento, e são influenciados por fatores não-genéticos.

não só os sulcos cerebrais, mas também as convoluções cerebrais (giro cerebral) expandem a área de superfície do cérebro. Estas convoluções são exemplificadas pelo giro pré-Central e o giro pós-central, que são discutidos abaixo.

Estrutura do Lobo Frontal

Imagem: lobo Frontal. By Gray, vectorized by Mysid, colored by was_a_bee, License: Public domain

Various functional centers are found in the frontal lobe area. Eles podem ser atribuídos a áreas particulares do córtex e gyri particular. O giro frontal superior e médio, o giro frontal inferior e o giro pré-central são diferenciados com referência ao giro.

a função do giroscópio frontal superior e médio

o córtex de associação frontal é localizado dentro da área do giroscópio frontal superior e médio. O córtex de associação frontal consiste no córtex pré-frontal e áreas relacionadas com o motor, exceto para o córtex motor primário. O córtex pré-frontal está associado ao processamento de uma variedade de informações recebidas de diferentes lobos e esta informação é passada para o córtex motor primário. Regula o comportamento em resposta à mudança do ambiente. Os sinais cognitivos são passados às áreas motoras. Com base nas áreas de Brodmann, o córtex de associação frontal está dentro das áreas 9-11. O processamento associado a habilidades mentais mais elevadas, como ações planejadas, é realizado dentro do córtex da Associação.

sintomatologia associada a uma lesão na área do córtex de associação frontal

uma lesão nesta área resulta em défices no planeamento de acções, entre outras coisas. Além disso, pode resultar em distúrbios gerais de condução que apresentam como capacidade de pensamento diminuída e níveis de concentração diminuída, bem como uma redução nos movimentos espontâneos.Lesões predominantemente situadas na parte orbital do lobo frontal (área 11) resultam principalmente em diminuição do estado afetivo. Entre outras coisas, isso pode levar a um comportamento desinibido, suspeito e irascível, e também a jocularidade exagerada por parte do paciente.

por favor, note: os campos de associação não estão associados a nenhuma área específica do córtex e não recebem qualquer informação do tálamo.

Função do giro frontal inferior

Imagem: Giro frontalis inferior. By Gray, vectorized by Mysid, colored by was_a_bee, License: Public domain

The inferior frontal gyrus can be subdivided into further sections as follows: pars orbitalis, pars opercularis, and pars triangularis.

dentro da área de Brodmann 44, O centro de Broca está localizado dentro do giro frontal inferior, que é contado entre os centros de línguas, além da área de Wernicke. Os 2 centros de linguagem são tratados no artigo separado “Centros de Língua telencéfalo, estrutura do sistema límbico, e gânglios basais”.

a função do giro frontal médio

outro centro, que está localizado no lobo frontal, é o campo do olho frontal. Isto é equivalente à área de Brodmann 8 e está localizado dentro do giro frontal médio. Sua função é controlar movimentos oculares voluntários.

para este fim, recebe aferentes do córtex visual primário e secundário e fornece eferentes para os núcleos musculares cerebrais dos nervos cranianos III, IV e VI, através do colículo superior. Estes nervos cranianos são responsáveis pela inervação dos núcleos musculares oculares.

A função do giro precentral

Imagem: Giro praecentralis. By Gray, vectorized by Mysid, colored by was_a_bee, License: Public domain

The precentral gyrus, premotor cortex (area 6), and supplementary motor cortex (area 6) are associated with the motor system. O córtex somatomotor primário (área 4) está situado na área do giro pré-central, que está localizado na frente do sulco central. A partir daqui, o tracto piramidal continua até as respectivas partes do corpo como um eferente.

o córtex motor recebe afetos da região do tálamo (núcleo lateral ventral) e do giro pós-Central (ver círculo de gânglios basais).

o córtex pré-motor e o córtex motor suplementar têm afferentes comparáveis. Os efferentes vão do córtex pré-motor para o cerebelo através do tracto frontopontino, e o cerebelo então se projeta de volta para o córtex motor primário. Isso cria um tipo de mecanismo de controle que permite uma regulação fina dos movimentos.

as sequências de movimento, por outro lado, são armazenadas e planeadas na área suplementar do motor.

sintomas clínicos associados a lesões no tracto piramidal

ao traçar os sintomas associados a danos no tracto piramidal, 2 factores são particularmente importantes. Em primeiro lugar, há o fato de que até 80% do trato piramidal cruzes (piramidal decussation) para o lado oposto, em nível de medula oblongata, e em segundo lugar, as respectivas partes do corpo são somatotopically organizado dentro da área do giro precentral. Esta divisão somatotópica pode ser ilustrada através do motor homunculus.

Contingente no fato de que, dentro da área do medulla oblongata 80% das fibras do trato piramidal atravessar para o lado oposto (os restantes partes constituem 20%), central dano para o trato piramidal resultados em motor, déficits no lado contralateral do corpo.

estes défices motores apresentam-se como paresia, em que os danos no tracto piramidal, ou seja, o 1º neurônio motor, assume a forma de paralisia espástica. A apresentação inicial é paralisia flácida, devido ao “choque espinal”. A paralisia espástica geralmente forma – se dentro de um período de tempo de 3-4 semanas.

uma paralisia flácida permanente surge quando o segundo neurônio motor é danificado. Estas duas formas de paresia podem ser distinguidas com base em parâmetros clínicos.

a paralisia espástica manifesta-se clinicamente em termos de reflexos proprioceptivos exagerados e reflexos polissinápticos atenuados ou ausentes, por exemplo, além de outros reflexos patológicos existentes. O sinal de Babinski é um exemplo de um reflexo patológico, expresso como dorsiflexão do dedo grande do pé quando a superfície lateral plantar é esfregada. Os dedos restantes ficam na sua posição original ou se espalham em uma posição em forma de ventilador.

imagem: desenho do sinal de Babinski, legendas alemãs. By Roxbury, License: CC BY-SA 3.0

a paralisia flácida ou periférica é caracterizada pela ausência de reflexos tendinosos, enquanto que, em contraste, os reflexos polissinápticos não são geralmente afetados. Os reflexos patológicos também não ocorrem numa paresia periférica. Além disso, a paralisia flácida leva à atrofia neurogénica dos músculos. Os músculos geralmente não são afetados em paralisia espástica, como resultado do aumento do tónus muscular. Imobilização relacionada com paralisia espástica também pode levar a atrofia muscular ligeira. O homúnculo pode ser usado para tirar mais conclusões sobre a respectiva localização central da deficiência.

por exemplo, uma lesão na área da zona cortical parasagital, que é fornecida pela artéria cerebral anterior, leva a uma paralisia espástica das pernas.

Estrutura do Lobo Parietal

Imagem: lobo Parietal. By Gray, vectorized by Mysid, colored by was_a_bee, License: Public domain

The postcentral gyrus, secondary somatosensory cortex, and parietal association cortex are localized within the parietal lobe.

função do giro pós-Central

imagem: giro pós-centralis. Por Cinza, vetorizados por Mysid, colorido por was_a_bee, Licença: domínio Público

O postcentral giro inclui o córtex somatossensorial, onde as aferências sensoriais (sensação de dor, tato, temperatura e) a partir da periferia são processados. Estes afércios atingem o córtex somatossensorial, com o tálamo agindo como um filtro (uma ‘porta de entrada para a mente’) – principalmente através do núcleo ventral posteromedial e do núcleo ventral posterolateral do tálamo.

originário do córtex somatosensorial, as fibras eferentes passam para o córtex somatosensorial secundário e para o córtex motor (giro pré-Central).

As fibras dentro da região da postcentral giro são somatotopically organizado, e corresponder-se com as fibras do giro precentral para que um homúnculo sensorial também é encontrado ao lado do homúnculo motor.

o homúnculo ilustra como as regiões individuais têm inervação sensorial mais forte ou mais fraca, independentemente do seu tamanho anatómico. Por exemplo, as mãos e a língua possuem uma região relativamente grande de inervação no homúnculo, enquanto as coxas, por exemplo, têm apenas uma região relativamente pequena.

Imagem: Ilustração da Anatomia & Fisiologia, Connexions Web site. By OpenStax College, License: CC BY 3.0

função do córtex somatossensorial secundário

a informação proveniente do córtex somatosensorial é interpretada ou classificada no córtex somatosensorial secundário (áreas 5 e 7).

função do córtex da Associação parietal

além do córtex da Associação frontal (ver acima), existe também um córtex da Associação parietal, que é composto do giro angular e do giro supramarginal do lobo parietal.

o giro angular (área 39), que se move em torno da extremidade do sulco temporal superior de uma forma arc-like, medeia entre o córtex auditivo secundário e o córtex visual secundário. Isto explica a importância do córtex de associação parietal em relação a funções como leitura ou escrita.

o córtex da Associação parietal está associado ao processamento de eventos espaciais. Uma lesão nesta área resulta em perda de memória relacionada com a distribuição ou disposição física das partes do corpo. Os doentes podem não ter conhecimento de metade do corpo, a menos que sejam lembrados. Além disso, eles podem ter uma ilusão de sua ausência e podem estar convencidos desta ideia. Eles também podem ser incapazes de explicar e seguir rotas familiares, podem negligenciar um lado particular de sua casa, e podem erroneamente virar para o lado errado quando perguntado.

o giro supramarginal (área 40) está situado no final do sulco lateral e o rodeia.