Este estudo de 20,089 de amostras de urina de pacientes com dor crônica, constituiu uma oportunidade única para avaliar a prevalência de prescrição de opiáceos e metabólitos, avaliar a utilidade da inclusão de normetabolites no painel de teste e compare o ópio e a oxicodona os resultados dos testes para a cromatografia líquida com espectrometria de massa em tandem (LC-MS-MS) de resultados. Todos os espécimes foram analisados por um opiáceo e oxicodona ensaio e, simultaneamente, testado por LC-MS-MS, 10 de opiáceos analitos (codeína, norcodeine, morfina, hidrocodona, dihydrocodeine, norhydrocodone, hidromorfina, oxicodona, noroxycodone, e oxymorphone). Aproximadamente dois terços dos espécimes foram positivos para um ou mais analitos de opiáceos. O número de analitos detectados em cada amostra variou de 1 a 8 com 3 (34,8%) sendo mais prevalente. A hidrocodona e a oxicodona (em combinação com metabolitos) foram as mais prevalentes seguidas pela morfina. A norcodeína foi apenas raramente detectada, enquanto que a prevalência da noridrocodona e da noroxicodona foi aproximadamente igual à prevalência da droga principal. Um número substancial de espécimes foi identificado que continha noridrocodona (n = 943) ou noroxicodona (n = 702), mas não a droga principal, estabelecendo assim o seu valor interpretativo como biomarcadores do consumo de droga parental. A comparação dos dois testes de triagem de oxicodona revelou que o ELISA de oxicodona tinha maior reactividade cruzada com analitos de opiáceos, e a oxicodona EIA era mais específica para a oxicodona. Os espécimes contendo apenas noridrocodona foram melhor detectados com o ELISA de opiáceos, enquanto os espécimes de noroxicodona (apenas) foram melhor detectados pela oxicodona EIA.
