při pohybu v našem dni jsme závislí na pohyblivosti našich prstů. Hbité číslice umožňují houpat golfovou hůl, chytit fotbal nebo uchopit tenisovou raketu. Na typický den, bereme to jako samozřejmost, že budeme schopni držet vysoušeč vlasů, krajky boty, otevřít dveře, zásuvky, skříně, a získat kuchyňské nádobí, které používáme k vybičovat snídani. Očekáváme, že naše ruce budou reagovat, a když ne, může to být znepokojující.
dupuytrenova kontraktura
dupuytrenova kontraktura je stav, který může omezit ruční funkce tím, že způsobuje jeden nebo více prsty nedobrovolně stočit směrem k dlani. Malý prst a prsten jsou nejvíce náchylné k tomuto stavu, ale mohou být ovlivněny všechny prsty. Prvním příznakem Dupuytrenovy kontraktury je tvorba jednoho nebo více malých bolestivých hrbolků pod kůží v dlani. Postupem času se tyto hrboly zahušťují a stahují. Jak se ztuhnou, táhnou jeden nebo více prstů směrem k dlani. Jak se prsty v průběhu času stočují, je těžší je narovnat.
historické kořeny
podle historické tradice přinesly nájezdy Vikingů Dupuytrenovu kontrakturu do severní Evropy. I když nemůžeme ručit za to, dobrodružný verze onemocnění je původu, jsou známy případy z stavu poznamenal, již 12. a 13. století—stovky let před tím, než byl jmenován v 19.století. To je nejčastější u pacientů severoevropského původu. Není divu, že vidíme náš podíl pacientů s Dupuytrenem tady ve skandinávské Minnesotě.
rizikové faktory
nevíme, co způsobuje tento stav, ale některé z rizikových faktorů byly identifikovány.
- pohlaví je jedním rizikovým faktorem; Dupuytrenova kontraktura je častější u mužů než u žen.
- váš původ vás může ohrozit. Tato podmínka často běží v rodinách, zejména pokud je vaše rodina angličtina, Irština, skotský, Francouzština, Holandský, švédský, norský, nebo finština.
- výzkum naznačuje souvislost mezi tímto stavem a pitím alkoholu.
- Některé zdravotní stavy jsou spojeny s dupuytrenova kontraktura, jako je diabetes a záchvaty.
- věk je dalším faktorem; Dupuytrenova kontraktura se s věkem zvyšuje.
možnosti Léčby
v Průběhu času u většiny pacientů, dupuytrenova kontraktura pomalu způsobuje jeden nebo více prsty stočit dolů směrem do dlaně. Stav není nebezpečný, ale v průběhu času se může stát stále nepohodlnějším. V současné době neexistuje lék na toto onemocnění, ale máme řadu léčebných postupů, které zlepšují funkci prstů a zpomalují progresi. Pokud zaznamenáte příznaky, poraďte se s odborníkem na ruce a prodiskutujte léčbu, která je pro vás nejvhodnější. Tato podmínka nemusí bránit si užívat golfové hry, tenisový zápas, nebo zahradnictví, které je součástí vašeho zdravého životního stylu.
- steroidní injekce mohou pomoci zmírnit bolest. V některých případech injekce zabránily postupu kontraktury.
- enzymové injekce jsou relativně novou léčbou, která byla schválena Federálním úřadem pro léčiva. Enzym je vstřikován přímo do nemocné tkáně; v průběhu několika hodin, enzym štěpí těžké tkání, které způsobují prst smlouvy, a umožňuje prst narovnat znovu. Časné výsledky jsou slibné, ale nemáme dostatek údajů, abychom znali dlouhodobou míru recidivy po této léčbě.
- jehlová aponeurotomie je další nový, méně invazivní postup používaný některými chirurgy. Ruka je znecitlivěna lokálním anestetikem a pak se k rozdělení nemocné tkáně použije podkožní jehla. Není nutný žádný řez a pacienti se zotavují s menší bolestí a otokem ve srovnání s chirurgickým zákrokem. Stejně jako u enzymových injekcí stále čekáme na další informace o dlouhodobé míře recidivy tohoto novějšího postupu.
- Otevřené operace mohou být použity k rozdělení, nebo vyjměte zahuštěný tkáně v dlani v případech, kdy nemoc pokročila natolik zhoršit funkci. Komplikace jsou vzácné, ale někdy jsou zapotřebí kožní štěpy a mohou existovat rizika pro nervy a krevní cévy. Přibližně 20 procent chirurgických pacientů má určitý stupeň recidivy.
Pokud máte podezření, že můžete mít zdědil víc, než nějaké barevné příběhy jako součást své Vikingské předky, nebo pokud kroutil prsty, aby to pro vás těžké položit ruku na stůl, uchopit předměty, nebo posuňte ruku snadno do kapsy, budeme rádi hodnotit vaše ruce a, pokud je to vhodné, mluvit o šití možnost léčby pro vaše potřeby.
Summit Ortopedie poskytuje personalizované ruky a zápěstí znalosti
funkce našich rukou je integrován přes naše zápěstí a paže, aby se naše ramena; problém kdekoli po ruce, může mít významný dopad na ruku funkci a kvalitu života. Pokud se u Vás objeví zranění nebo nepříjemné příznaky, naši chirurgové rukou a zápěstí vyškolení ve Společenství jsou tu, aby vám pomohli. Lékaři summitu dostávají nejvyšší úroveň školení a poskytují výhradně individualizovanou péči o podmínky ruky, zápěstí, a loket.
Začněte svou cestu k lepší funkci a menší bolesti. Najděte si svého odborníka na ruce, požádejte o schůzku online nebo nám zavolejte na (651) 968-5201 a naplánujte konzultaci.
Summit má výhodnou polohu v oblasti metra Minneapolis – St. Paul, která slouží Minnesotě a západnímu Wisconsinu. Máme state-of-the-art center pro komplexní ortopedické péče v Eagan, MN, Plymouth, MN, Vadnais Heights, MN, a Woodbury, MN, stejně jako další komunitní kliniky v celé metro a jižní Minnesotě.
