Výsledky
Catamenial epilepsie se týká cyklických zhoršení záchvatů v souvislosti s menstruačního cyklu. Interakce mezi záchvaty a menstruačním cyklem je navržena změnami frekvence záchvatů podle dne, fáze a ovulačního stavu menstruačního cyklu. Existují tři obecně uznávané vzory: perimenstrual (C1: Den -3 až +3), peri-ovulační (C2: Den 10: 3) a celou luteální fáze v anovulační cykly (C3: Den 10-3). Patofyziologické faktory patří 1) neuroaktivní vlastnosti reprodukční steroidy, 2) variace neuroaktivní steroid úrovně přes menstruačního cyklu a 3) diferenciální citlivosti epileptických substráty na neuroaktivní steroidy účinky. Perimenstrual záchvaty exacerbace mohou být důsledkem premenstruačního odstoupení progesteronu, který je doprovázen odnětí allopregnanolone, silný pozitivní alosterický modulátor GABAA receptorů a změny v podjednotku složení GABAA receptor na α4 podtypu, který je necitlivý na benzodiazepiny i GABA. Bioidentical progesteron doplněk není o nic lepší než placebo v léčbě žen s ohniskovou nástup epilepsie celkově ale vykazuje vyšší účinnost u žen, jejichž záchvaty show robustní perimenstrual zhoršení.
