Tento článek, „psychotických příznaků spojených s Demencí Klade velkou Zátěž pro Pacienty a Ošetřovatele,“ byl původně publikován v NeurologyLive.
Data z průzkumu pacientů s demencí související s psychózou a jejich péče o partnery usiluje o identifikaci neuspokojených potřeb v léčbě a zkušenosti pacientů naznačují, že příznaky zrakové halucinace a paranoidní bludy vysokou zátěž pro pacienty a jejich ošetřovatele.
údaje ukázaly, že řada pacientů buď neužívala léčbu své psychózy, nebo jejich současná léčba zahrnovala nežádoucí účinky a omezenou účinnost.
všichni ve Všech, 42% pacientů a péče o partnera respondentů uvedlo, že žádná současná léčba, se uvádí, že agenti atypická antipsychotika, antidepresiva, anxiolytika a benzodiazepiny.
výsledky byly prezentovány prakticky na Alzheimerova Asociace Mezinárodní Konference (AAIC) 2020 roční setkání Teresa Brandt, PhD, MCB, Výkonný Ředitel pro Regulační Záležitosti, Acadia Pharmaceuticals.
on-line průzkumu zahrnuto 212 pacientů (n = 26) a péče o partnery (n = 186), kteří dokončili průzkum jménem pacientů v jejich péči, z nichž 16 si vzala v kvalitativní rozhovor (pacienti, n = 1; péče o partnery, n = 15).
„data ukazují, že lidé s psychózou související s demencí mají halucinace a bludy, které mají podstatnou zátěž pro jejich život,“ uvedl Brandt ve svém prohlášení. „Jsme rádi, že být součástí tohoto pacienta zaměřená studie, neboť je rozhodující pro léčbu trojice pacientů, pečovatelů a poskytovatelů zdravotní péče, aby lépe identifikovat a pochopit tyto příznaky, a začlenit pacienta hlas ve vývoji léčiv a hodnocení.“
nejčastější příznaky hlášené u pacientů byly vizuální halucinace (89%), sluchové halucinace (54%), a zkreslení smyslů (54%).
z těch, kteří hlásili nedávné vizuální halucinace, 61% uvedlo, že se vyskytly jednou týdně.
Navíc, účastníci popsal vliv psychotických příznaků spojených s demencí na jejich aktivity každodenního života (75%), spánek (63%), rodinný život (56%), a stejně jako obavy o bezpečnost (56%).
péče o partnery, na druhé straně, hlásil, že paranoidní bludy (76%), zrakové halucinace (75%), a nedostatek důvěry pro blízké (52%) byly nejčastějšími příznaky u svých pacientů partnery. Celkem 77% partnerů péče hlásilo paranoidní bludy, které se vyskytují alespoň jednou týdně.
„příznaky psychotických příznaků spojených s demencí může způsobit strach a úzkost, narušuje život lidí žijících s demencí a jejich rodin,“ řekl Virginii Biggar, Senior Ředitel Komunity, UsAgainstAlzheimer, se v prohlášení.
účastníků průzkumu poznamenat, že v mnoha případech je jejich současná léčba metoda byla méně než užitečné, s mediánem vizuální analogové stupnice (VAS) se skóre 2 z 5 pacientů (pacienti: průměrná skóre, 2.33 ; péče partneři: průměrná skóre, 2.4 ).
nejčastějším důvodem pro ukončení léčby—uvádí 11 pacientů a 115 partnery—byl nepříznivý účinek, uvádí 27% a 31% pacientů a partnerů, respektive.
dalšími nejčastějšími důvody byly doporučení lékaře (pacienti: 27%; partneři péče: 14%) a nedostatek zlepšení symptomů (pacienti: 9%; partneři péče: 28%).
Všichni říkali, při dotazu o tom, co ideální léčba by poskytovat pro ně, pacientů a péče o partnery zařadil schopnost rozlišovat realitu (pacienti: 35%; péče o partnery: 49%) a celkově příznakem zlepšení (pacienti: 42%; péče partneři: 23%) jako nejdůležitější výhody.
“ výsledky průzkumu ukazují, že mnoho pacientů s psychózou související s demencí si neuvědomuje, co se děje nebo jak komunikovat, co zažívají. Závěry zdůrazňují potřebu pečovatelů a poskytovatelů zdravotní péče, aby bylo možné lépe rozpoznat, zprávy, a řídit tyto příznaky,“ Terry Frangiosa, hlavní vyšetřovatel,-SEZNAM Vhled Série, UsAgainstAlzheimer, píše se v prohlášení.
Další údaje prezentované na AAIC 2020 naznačují, že léčba může být na cestě, s výsledky fáze 3 HARMONII studie prokazují, že léčba s pimavanserin vyrábí robustní snížení psychóza příznaky, bez ohledu na to, s největší pravděpodobností klinická diagnóza demence nebo podtypu základní závažnosti demence.
agent byl nedávno přijat ke kontrole FDA pro takovou indikaci, přičemž aplikace byla podporována údaji HARMONY. Datum jeho zákona o poplatcích za užívání léků na předpis (PDUFA) bylo stanoveno na 3. Dubna 2021.
