Demenz und Inkontinenz: 10 Tipps für Pflegekräfte

Zu den Maßnahmen zur Bewertung der Fähigkeiten eines unabhängigen Lebens gehört das Toilettengang als eine der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs). Im Rahmen einer Bewertung des Pflegebedarfs für Senioren wird die Fähigkeit einer Person, selbstständig auf die Toilette zu gehen, sie richtig zu benutzen und sich selbst zu reinigen, als Indikator für den Bedarf an Hilfe zu Hause bewertet. Wenn Senioren die Stadien der Demenz durchlaufen, wirkt sich der Rückgang ihrer kognitiven Fähigkeiten auf ihre Fähigkeit aus, diese grundlegenden körperlichen Aufgaben zu erfüllen. Was als Inkontinenzereignisse oder „Unfälle“ beginnen kann, entwickelt sich bei Menschen mit schwerer Demenz in der Regel zu chronischen Inkontinenzproblemen.

Toilettengang & Demenz im Spätstadium

Der Verlust der Blasenkontrolle aufgrund der Unfähigkeit, auf die Toilette zu gelangen oder sie richtig zu benutzen, wird als funktionelle Inkontinenz definiert. Alzheimer im Spätstadium ist gekennzeichnet durch den Verlust der Fähigkeit, auf die Umwelt zu reagieren, sowie durch den Verlust der Fähigkeit, Bedürfnisse zu kommunizieren und auszudrücken. Wenn eine Person mit Alzheimer das Bewusstsein für ihre Umwelt verliert, werden sie oft in ihrem eigenen Zuhause verwirrt. Obwohl sich Einzelpersonen weiterhin des Harndrangs bewusst sein können, verhindert das Vergessen der Schritte zum Abschließen des Toilettenvorgangs oder die Verwirrung beim Navigieren zum Standort des Badezimmers, dass sie rechtzeitig auf die Toilette gelangen.

Richtiges Toilettengang wird durch den Verlust der Kommunikationsfähigkeit weiter erschwert; Menschen mit schwerer Alzheimer-Krankheit können die Notwendigkeit des Toilettengangs nicht kommunizieren. In den Endstadien der Alzheimer-Krankheit erkennen die Menschen den Harndrang nicht mehr und werden für ihre persönliche Betreuung völlig abhängig von anderen.

Inkontinenzversorgung

Inkontinenz wird von vielen Demenzbetreuern als eines der schwierigsten Pflegeprobleme identifiziert. Suchen Sie bei den ersten Anzeichen einer Inkontinenz einen Arzt auf, um reversible Ursachen für Blasenkontrollprobleme wie Harnwegsinfektionen (UTI), Wechselwirkungen mit Medikamenten oder Diabetes auszuschließen. Wenn keine reversible Ursache identifiziert wird, kann die Implementierung der folgenden Strategien bei der Behandlung von Inkontinenz zu Hause helfen.

Tipps zum Umgang mit Inkontinenz bei Alzheimer

Bewerten Sie die Zugänglichkeit des Badezimmers. Lassen Sie die Tür offen und das Licht an, um den Raum zu finden. Beschriften Sie die Tür mit einem beschreibenden Foto, um die Erinnerung an das Badezimmer auszulösen.
Bewerten Sie die Zugänglichkeit von Kleidung. Verhindern Knöpfe oder Reißverschlüsse das schnelle Öffnen von Hosen, um Unfälle zu vermeiden?
Bewerten Sie die Sicherheit des Badezimmers. Senioren mit Mobilitätsproblemen haben möglicherweise Probleme, auf die Toilette zu gelangen, da es schwierig ist, sich schnell zu bewegen. Wenn kognitive Probleme auftreten, treten auch Ängste und Unsicherheiten auf. Überlegen Sie, was erforderlich sein kann, um stressigen und / oder gefährlichen Situationen vorzubeugen. Hat das Badezimmer ein Nachtlicht? Sind die Böden frei von Gefahren? Vermeiden Sie Unordnung und Ablenkungen im Raum.
Verbessert die Sichtbarkeit der Kommode. Verwenden Sie einen Toilettenschüsselreiniger, der das Wasser färbt, und / oder einen Toilettensitz, der die Schüssel beleuchtet, um das Ziel zu verbessern.“ Erwachsene Männer können beim Wasserlassen bequemer sitzen, um durch Sehbehinderung verursachte Unordnung zu reduzieren. Entfernen Sie Abfallkörbe oder andere Gegenstände, die für die Kommode verwechselt werden können.
Planen Sie regelmäßige Ausflüge ins Badezimmer. Der Verlust der Fähigkeit zu kommunizieren und das Bedürfnis auszudrücken, „zu gehen“, erfordert, dass die Pflegekraft proaktiv Toilettenpausen einplant. Achten Sie auf nonverbale Hinweise, die auf die Notwendigkeit hinweisen könnten, die Toilette zu benutzen. Ermutigen Sie einen Senior, das Badezimmer nach dem Aufwachen, nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen zu besuchen. Zeitgesteuerte Entleerung im Laufe des Tages kann dazu beitragen, Unfälle zu minimieren.
Verbale Unterstützung beim Toilettengang. Prompt mit Hinweisen in Bezug auf die Schritte in der Toilette in der Tat Sprache beteiligt. Pflegekräfte berichten auch von einigen Erfolgen bei der Herstellung von Schildern. Einfache Erinnerungen an das Spülen der Toilette oder das Händewaschen mit beschreibenden Bildern können für Senioren hilfreich sein, die das Gelesene noch verarbeiten können.
Ressourcen einschränken. Übermäßiger Gebrauch von Toilettenpapier oder Tissue „Obsessionen“ sind oft frustrierend für Leistungserbringer. Einige Pflegekräfte beschränken den Zugang zu Toilettenpapier oder installieren ein After-Market-Bidet, um den Bedarf an Toilettenpapier zu minimieren. Das Hinzufügen einer Bidetdüse oder eines Handbidets zu einer vorhandenen Toilette vereinfacht die Reinigung, indem private Bereiche besprüht werden, um Abfall zu entfernen.
Unterwäsche durch gut sitzende Inkontinenz-Slips ersetzen. Senioren, die resistent gegen das Tragen von Inkontinenzprodukten sind, können von den Fortschritten bei der Inkontinenzversorgung angenehm überrascht sein. Einweg-Slips ermöglichen eine bequeme Passform und Auslaufschutz in Stilen, die Unterhosen ähneln. Die Saugfähigkeit spielt eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der persönlichen Hygiene und der Aufrechterhaltung der Hautintegrität.
Verwenden Sie saugfähige Pads auf Möbeln und dem Bett. Eine tragbare Kommode kann in der Nähe des Bettes für nächtliche Dringlichkeit nützlich sein. Ein wasserdichter Matratzenbezug schützt die Matratze vor Verschmutzung, während übergroße Einweg-Bettpolster die Bettwäsche vor Unfällen über Nacht schützen.
Würde bewahren. Inkontinenzpflege erfordert Geduld, Verständnis und die Verpflichtung, die Würde Ihres Angehörigen zu wahren. Familienbetreuer ziehen manchmal die Grenze bei der Inkontinenzversorgung eines alternden Elternteils. Wenn Alzheimer in die totale Pflege übergeht, können die Bedürfnisse umfangreicher sein, als sie zu Hause sicher und bequem erfüllt werden können. Die Unterbringung eines Alzheimer-Patienten in der Obhut engagierter, ausgebildeter Fachkräfte ist eine Möglichkeit für die Familie, sicherzustellen, dass die Bedürfnisse ihrer Angehörigen sicher und angemessen erfüllt werden.