Dorothy Johnson – Théoricienne des soins infirmiers

La théorie des soins infirmiers de Johnson définit les soins infirmiers comme « une force réglementaire externe qui agit pour préserver l’organisation et l’intégration des comportements des patients à un niveau optimal dans les conditions dans lesquelles le comportement constitue une menace pour la santé physique ou sociale, ou dans lesquelles la maladie se trouve. »

Les objectifs des soins infirmiers sont multipliés par quatre, selon le Modèle du Système de comportement:

  1. Assister le patient dont le comportement est proportionnel aux exigences sociales.
  2. Pour aider le patient qui est capable de modifier son comportement de manière à soutenir les impératifs biologiques.
  3. Pour aider le patient qui est en mesure de bénéficier au maximum pendant la maladie des connaissances et des compétences du médecin.
  4. Pour aider le patient dont le comportement ne témoigne pas d’un traumatisme inutile à la suite d’une maladie.

Les hypothèses formulées par la théorie de Johnson sont en trois catégories: hypothèses sur le système, hypothèses sur la structure et hypothèses sur les fonctions.

Il y a quatre hypothèses sur le système dans le modèle:

  1. Il y a « organisation, interaction, interdépendance et intégration des parties et éléments des comportements qui vont constituer le système. »
  2. Un système » tend à atteindre un équilibre entre les différentes forces opérant à l’intérieur et sur lui, et que l’homme s’efforce continuellement de maintenir un équilibre du système comportemental et un état stable par des ajustements et des adaptations plus ou moins automatiques aux forces naturelles qui se produisent sur lui. »
  3. Un système comportemental, qui nécessite et entraîne un certain degré de régularité et de constance dans le comportement, est essentiel pour l’homme. Elle est fonctionnellement significative car elle sert un but utile dans la vie sociale ainsi que pour l’individu.
  4. « L’équilibre du système reflète les ajustements et les adaptations qui réussissent d’une certaine manière et dans une certaine mesure. »

Les quatre hypothèses sur la structure et la fonction sont les suivantes:

  1.  » de la forme que prend le comportement et des conséquences qu’il entraîne, on peut déduire quelle « motivation » a été stimulée ou quel « objectif » est recherché. »
  2. Chaque individu a une « prédisposition à agir par rapport au but, de certaines manières plutôt que d’autres. »Cette prédisposition s’appelle un « ensemble. »
  3. Chaque sous-système a un répertoire de choix appelé  » champ d’action « . »
  4. Le comportement de chaque patient produit un résultat qui peut être observé.

Il existe trois exigences fonctionnelles pour les sous-systèmes.

  1. Le système doit être protégé des influences toxiques auxquelles le système ne peut pas faire face.
  2. Chaque système doit être nourri par l’apport de fournitures appropriées provenant de l’environnement.
  3. Le système doit être stimulé pour être utilisé pour améliorer la croissance et prévenir la stagnation.

Ces comportements sont « ordonnés, déterminés et prévisibles et suffisamment stables et récurrents pour pouvoir être décrits et expliqués. »

La théorie de Johnson définit la santé comme une réponse adaptative ciblée aux stimuli internes et externes afin de maintenir la stabilité et le confort. L’objectif principal des soins infirmiers est de favoriser l’équilibre au sein du patient. La pratique des soins infirmiers concerne l’ensemble organisé et intégré, mais le maintien d’un équilibre dans le système comportemental en cas de maladie est l’objectif principal de la carrière.

Le processus infirmier du Modèle de système comportemental des soins infirmiers commence par une évaluation et un diagnostic du patient. Une fois le diagnostic posé, l’infirmière et les autres professionnels de la santé élaborent un plan de soins infirmiers d’interventions et les mettent en mouvement. Le processus se termine par une évaluation basée sur l’équilibre des sous-systèmes.

Pour des informations plus détaillées: Modèle de système comportemental des soins infirmiers



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