a dohányzásról való leszokás nehéz. És nehezebb azok számára, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt.
több ok is magyarázhatja a dohányzás és a gyakori alkoholfogyasztás közötti szoros kapcsolatot. Társadalmi szempontból a cigaretta és az alkohol egyaránt legális és könnyen hozzáférhető az Egyesült Államokban az agy szempontjából, a nikotin növeli az alkohol jutalmazó hatásait, és fordítva. Az alkohol csökkenti a gátlásainkat is, vagy az impulzusok szabályozásának képessége, megnehezítve a “csak egy cigaretta megtagadását.”Valójában az erősen ivó dohányosok nagyjából 40%-a azt állítja, hogy az alkohol volt a tényező a dohányzásról való leszokás sikertelen kísérleteiben.
azok a dohányosok, akik nagyivók* egyedülálló kihívásokkal néznek szembe a dohányzásról való leszokás során, amelyeket a jelenlegi ellátás nem igazán kezel. A kutatások azt mutatják, hogy a gyógyszerek (például a Chantix vagy a Bupropion), a nikotinpótló segédeszközök (például tapasz, gumi, rombusz, inhalátor), viselkedési tanácsadás vagy ezek valamilyen kombinációja segíthet az embereknek füstmentessé válni. Bár ezek a kezelések működhetnek néhány erősen ivó dohányosnál, a legtöbb hatástalan a dohányzástól való hosszú távú (>6 hónapos) absztinencia esetén. Emellett kevés alapellátási orvos képzett arra, hogy intenzív kezelést és tanácsadást nyújtson a nehéz ivók dohányzásról való leszokásához.
ezeknek az embereknek (becslések szerint körülbelül 6 millió ember az Egyesült Államokban) a kutatások azt sugallják, hogy egy átfogó kezelési stratégia, amely egyidejűleg foglalkozik az ivással és a dohányzással, a legjobb megoldás lehet, de még mindig van tennivaló. Andrea King, PhD, a Chicagói Egyetem felügyelete alatt koordinálok egy klinikai vizsgálatot, amely felméri a három részből álló dohányzásról való leszokás beavatkozásának hatékonyságát felnőtt, erősen ivó dohányosoknál, Chantix használatával, a nikotin tapasz, és rövid viselkedési coaching.
célunk egy hatékony, célzott kezelési terv megtalálása, amelyet az alapellátás orvosai megvalósíthatnak a klinikán. Úgy gondoljuk, hogy ez a kombináció a gyógyszerek és a viselkedési támogatás segít a dohányosok megbirkózni sóvárgást, kiváltó, és a nikotin elvonási tünetek.
a dohányosok elkezdik szedni a Chantix-ot egy héttel a kitűzött kilépési dátum előtt, hogy a gyógyszer lassan felépüljön az agyban. Amint eléri az állandó szintet, a Chantix segít enyhíteni a leszokási folyamatot azáltal, hogy minimalizálja az elvonási tüneteket és csökkenti a cigaretta jutalmazó hatásait. A legújabb kutatások azt is mutatják, hogy a Chantix csökkentheti az alkoholfogyasztást, különösen a nagy ivók körében.
a Chantix nem szünteti meg az összes cigaretta utáni vágyat, különösen a leszokási kísérlet kezdeti szakaszában, amikor a sóvárgás általában a legerősebb. A napi nikotin tapasz hozzáadása úgy tűnik, hogy segít csökkenteni ezeket a ” spot sóvárgást.”A tapasz lassan felszabadítja a nikotint a szervezetben, fenntartva az agyban a nikotin állandó szintjét, ami szintén segít minimalizálni az elvonási tüneteket.
a viselkedési coaching további készségeket tanít a betegeknek a leszokáshoz, például a triggerek kezelését (például alkohol vagy a dohányzáshoz kapcsolódó érzékszervi jelek, például hamutartó vagy cigarettafüst) és a leszokás előnyeinek megértését. Klinikai Vizsgálatunk viselkedési része a Dr. King a Chicagói légzőszervi egészségügyi Szövetséggel együttműködve. Ez a program oktatási anyagot nyújt a gyógyszerekről, a stresszkezelésről, valamint a füstmentesség egészségügyi és pénzügyi előnyeiről. Továbbá, a dohányosok, akik sokat isznak, nem biztos, hogy tisztában vannak azzal, hogy ivási viselkedésük mennyire káros lehet a kilépési kísérletükre. Még csak 15 perc tanácsadással is, a dohányosok megtanulhatják, hogyan módosíthatják viselkedésüket, hogy elkerüljék a dohányzás visszaesését.
reméljük, hogy egy három részből álló program, amely Chantix, nikotin tapasz és viselkedési támogatás lesz hatékony és könnyen elérhető lehetőség a nagy ivó dohányosok számára, hogy sikeresen leszokjanak a cigarettáról. Azonban, mint minden szerhasználati rendellenesség vagy függőség, az absztinencia fenntartása sok dohányos számára egész életen át tartó folyamat lehet, ezért néhány leszokási kísérletre lehet szükség, mielőtt sikeres lenne.
ha érdekli a fent leírt vizsgálatban való részvétel, kérjük, forduljon Dr. Ashley Vena ([email protected]). Ha többet szeretne megtudni a bátorságról, hogy kilépjen a 6447-es programból, kérjük, látogasson el a http://stopsmoking.uchicago.edu/couragetoquit.htmloldalra.
* a National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) (Nemzeti alkoholfogyasztási és alkoholfogyasztási Intézet) a súlyos alkoholfogyasztást úgy határozza meg, hogy a férfiaknál hetente több mint 14 standard ital, a nőknél pedig hetente több mint 7 standard ital.
