上顎前突(MMA)手術
より複雑なケースでは、上部および下顎の骨は航空路（Orthognathic外科）のサイズを増加するために再配置されるかもしれません。 これは、顎下顎前進（MMA）と呼ばれることがあります。 この手順は、全身麻酔下で病院で行われ、病院で1-2日間の一晩滞在が必要です。 非準拠であるか、またはCPAPまたは口頭電気器具療法を容認できない患者のOSAを管理すると証明されたのはorthognathic外科的処置である。
MMAは、鼻咽頭、中咽頭および下咽頭を含む複数の解剖学的レベルで後部気道空間を拡大することを目的とした部位特異的処置である。
MMAは、成功率が100％と高いOSAを大幅に改善することが示されています。
MMAを持っていた214人の患者の総数を含む3つの研究では、成功率は96％でした。
顎の前進の外科は非常によく容認され、航空路の改善の重要な利点がある場合もあります。 優秀な長期（5年）結果はMMAの後の生活環境基準の改善と文書化されました。
- Li KK:成人閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する外科療法。 スリープメッドレヴ9:201, 2005
- プリンセル・ジュニア: 50人の連続した患者における閉塞性睡眠時無呼吸のための部位特異的アプローチにおける顎下顎の進歩
- Riley RW,Powell NB,Builleminualt C:閉塞性睡眠時無呼吸症候群:306人の連続して治療された外科患者のレビュー。 耳鼻咽喉科頭頸部外科108: 117, 1993
ほとんどの患者は、マルチモダリティとマルチレベル（鼻、口蓋、舌、顎）手術の恩恵を受けています。
ギルバート博士は、治療の推奨前に包括的な分析を行います。 私たちは、保存的治療の試みに難治性であるほとんどの患者のための単一の手順として、マルチレベル手術を行います。
OSAは非常に深刻な状態であり、細心の注意と治療が必要です。 ほとんどの主要な医学の計画は診断および処置のための適用範囲を提供する。
顎下顎前進（MMA）–OSAの矯正顎手術
MMAは、上顎と下顎を動かしてより大きな気道を作る手技です。 最小限に侵略的な技術を利用して顎は舌および口蓋の柔らかいティッシュがまた先に動く間、進むことができ全体の航空路を開ける。 この手順は、より良い呼吸と中等度から重度の睡眠時無呼吸の治療法を提供します。
Liらは、”MMAはOSAにとって最も効果的な手順です。”
MMAの手順は、多くの患者のための最後の手段かもしれません。 そのような場合、それはOSAの徴候を解決するために必要な空気道を作成できる唯一の技術を表すかもしれません。
Li KK:成人閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する外科療法。 睡眠Med Rev9:201,2005
