Bakgrunn: Astma utgjør en av de vanligste kroniske sykdommene i barndommen, men lite er kjent om hvilke faktorer som bestemmer utfallet i barndommen astma. Formålet med denne studien var å beskrive ulike faktorer av potensiell betydning for utfallet hos barn med indre og ytre astma.
Metoder: Av 85 påfølgende barn, 5-15 år med astma, deltok 70 (82%) i en 10-års oppfølgingsundersøkelse. På henvisningstidspunktet gjennomgikk alle barn visse tester for astma (sakshistorie, total IgE, hudpriktester, radioallergosorbent (rast) tester og spesifikke bronkial provokasjoner). På grunnlag av disse testene hadde 24 barn intrinsisk astma og 46 barn hadde ekstrinsisk astma.
Resultater: ved oppfølgingsundersøkelsen hadde 60 av de 70 voksne (86%, 20 med iboende astma) nåværende symptomer; 54 av de 60 (90%; 18 med iboende astma) fikk vedlikeholdsbehandling. Både fev1 % forventet og FEV1/FVC økte signifikant (fra henholdsvis 73% +/- 19% til 92% +/- 17% og fra henholdsvis 75% +/- 13% til 80% +/- 12%) fra barndom til tidlig voksen alder (P < 0,0001 og P < 0,001); en tilsvarende forbedring av symptomene ble observert (P < 0,0001). Voksne med nåværende symptomer hadde en signifikant lavere FEV1 %spådd ved oppfølgingstidspunktet (90% + / -2% vs. 100% + / – 4%, P < 0,02), Men Ikke i barndommen (73% + / – 20% vs. 71% + / – 10%) enn voksne som hadde sluttet å puste.
Konklusjoner: hos barn med intrinsisk astma synes utfallet å være spådd av en kombinasjon av initial frekvens av symptomer (P = 0,04), initial FEV1 (P = 0,002), aktiv røyking (P = 0,001) og alder ved begynnende respiratoriske symptomer (P = 0,001), mens initial FEV1 (P < 0,001) synes å være en sterk prediktor for utfallet hos barn med ytre astma. Disse funnene tyder på at de patogene mekanismene som ligger til grunn for indre og ytre astma hos barn kan variere.
