definitie
Sesamoïditis: irritatie van de sesamoïde botten.
Algemene informatie
irritatie, onbalans of fractuur van twee kleine botjes—sesamoïden—in de buurt van de grote teen is een voorvoetprobleem dat bij sommige individuen pijn kan veroorzaken. Deze twee sesamoïde botten, gelegen aan de onderzijde van de voet, direct onder het eerste middenvoetbeen—het lange, dunne bot dat is gepositioneerd tussen de enkelbeenderen en de grote teen—zijn ongeveer de grootte van maïskorrels en fungeren als katrollen. De sesamoïde botten functioneren als een knieschijf (een ander type sesamoïde bot) voor het grote teengewricht.
de sesamoïde botten zorgen voor een glad oppervlak waarover de flexorpezen van de teen Glijden, en ze verbeteren het vermogen van deze pezen om kracht over te brengen van de onderbeen spieren naar de proximale falynx, of bot, van de grote teen. De sesamoïde botten onder de basis van de grote teen ook helpen dragen een deel van het lichaamsgewicht, het verminderen van de stress op andere voorvoet structuren. Sesamoïde botten, net als andere botten in het lichaam, kunnen breken, en de pezen die passeren over deze structuren kan leiden tot weke weefselirritatie en ontsteking. Sesamoiditis wordt het meest gezien in lopers, baseball catchers, en balletdansers.
speciale groeven op de bodem van het eerste middenvoetbeen zijn geschikt voor de sesamoïde botten. De sesamoïde botten kunnen bewegen uit hun speciale groeven en beginnen te slijten kraakbeen en bot bij personen met platte voeten, flexibele voeten, of eeltknobbels, of als de voeten hebben ondergaan een aantal van de andere anatomische veranderingen die het gevolg kunnen zijn van langdurig conventioneel schoeisel gebruik. Voeten die onevenwichtig of te flexibel zijn kunnen overmatige druk op de sesamoïde botten plaatsen en ervoor zorgen dat ze breken.
Sesamoiditis kan ertoe leiden dat iemand mank loopt of loopt op de buitenkant van zijn of haar voet om de druk uit de pijnlijke plaats te helpen verwijderen. Loopveranderingen zijn een problematische compensatie voor dit gezondheidsprobleem, omdat ze pijn en invaliditeit kunnen veroorzaken in een van de andere onderste ledematen gewrichten, zoals de knie of heup.
tekenen & symptomen
Sesamoïditis gaat meestal gepaard met een doffe pijn onder het grote teengewricht, die na verloop van tijd niet verdwijnt. Sesamoiditis-gerelateerde pijn is meestal intermitterend en kan erger zijn bij het dragen van bepaalde schoenen of deelnemen aan bepaalde activiteiten.
enkele van de meest voorkomende klachten en symptomen geassocieerd met sesamoiditis zijn::
- Zwelling en blauwe plekken
- Verminderd vermogen om te buigen of strekken van de grote teen
- Pijn in het getroffen gebied dat zich ontwikkelt geleidelijk
- Pijn gericht onder de grote teen, op de bal van de voet
Mogelijke Oorzaken
Sesamoiditis is een overbelastingsblessure waarbij chronische of langdurige, ontsteking van de sesamoid botten en de pezen die aan deze botten. In sommige gevallen kan een plotselinge en overmatige opwaartse buigkracht op de grote teen sesamoiditis veroorzaken. Het dragen van hoge hakken en het ervaren van bepaalde soorten voet trauma kan ook leiden tot sesamoiditis.
conventioneel schoeisel speelt een prominente rol bij het verergeren van de sesamoïden en hun omringende structuren. Schoenen met taps toelopende teenboxen en teenveer kunnen ervoor zorgen dat de sesamoã den ontwricht raken, waardoor disfunctie ontstaat (Klik hier voor een video demonstratie van dit fenomeen). Wanneer de hallux, of grote teen, is goed uitgelijnd met het eerste middenvoetsbeentje, de sesamoïden zijn ook goed uitgelijnd in hun groeven en functioneren zoals de natuur bedoeld.
nuttige strategieën
gewonde of ontstoken sesambotten kunnen lang nodig hebben om te genezen, omdat ze bijna continue druk dragen bij het staan of lopen. Conservatieve zorg methoden die nuttig kunnen zijn bij het oplossen van sesamoiditis omvatten:
- schoen therapie: het aannemen van mannen en vrouwen schoeisel dat een goede teen splay mogelijk maakt-en dus een meer gelijkmatige verdeling van het lichaamsgewicht over de voorvoet—kan helpen.
- juiste tenen: het dragen van de juiste tenen tussenspacers zorgt voor een optimale verdeling van de tenen en het lichaamsgewicht over de voorvoet.Immobilisatie: het tijdelijk plaatsen van de aangetaste voet in een conventioneel afgietsel of een verwijderbaar lopend afgietsel kan de gewonde of geïrriteerde weefsels helpen rusten en herstellen. Krukken kunnen helpen verminderen de hoeveelheid kracht op de sesamoïden en kan nuttig zijn in sommige gevallen.Taping of omsnoering :Taping of omsnoering van de betrokken teen kan de spanning op de sesamoïde botten helpen verminderen.
- Padding: het toevoegen van een speciale pad in de schoen kan helpen de sesamoïde botten te kussen. Dit pad, een metatarsale pad genoemd, helpt de voorvoet vet pad terug te keren naar een positie die de sesamoïden ondersteunt en beschermt.
- Fysiotherapie (PT): PT is een belangrijke behandelingsmaatregel voor sesamoiditis, vooral na immobilisatie. Range-of-motion oefeningen en ultrasone therapie behoren tot de meest gebruikte PT modaliteiten voor dit gezondheidsdoel.
ontstekingsremmende medicatie, cortisoninjecties en bepaalde soorten chirurgie zijn agressievere benaderingen voor de behandeling van sesamoiditis, hoewel ze bij sommige personen noodzakelijk kunnen zijn. Een foot care professional kan een operatie, met inbegrip van sesamoïde botverwijdering, aanbevelen als conservatieve zorg maatregelen niet aan dit gezondheidsprobleem op te lossen.
