A relação entre a tecnologia laser e dermatologia, remonta a 1980, quando Rox Anderson e John Parrish postulou que a tecnologia laser pode ser usado precisamente para remover o tecido indesejado com o mínimo de danos à pele circundante (Gianfaldoni). Quatro anos mais tarde, a FDA iria escrever os primeiros regulamentos em torno dos lasers e seu uso para a remoção de lesões da pele. Hoje, discutimos como lasers para melasma pode ajudar a melhorar o aparecimento desta condição crônica da pele.
os tipos de Lasers para Melasma
a terapia Laser é um tratamento procurado para a remoção de melasma. No entanto, é o tratamento terciário por trás de tratamentos tópicos mais tradicionais porque não afeta as causas subjacentes de melasma (Trivedi). A hidroquinona, por exemplo, interrompe a génese do melasma através da inibição das suas células constituintes.O tratamento com Laser é procurado pelos doentes que apresentam melasma resistente ao tratamento. Se for esse o caso, existem vários lasers diferentes para o melasma. Estes incluem lasers intense pulsed light (IPL), Q-comutado, picosegundo ou pico, e lasers fraccionados de ressacamento. Em termos gerais, são diferenciados de acordo com o meio do laser. Além destas quatro categorias, existem várias marcas proprietárias populares diferentes, incluindo Picosure, Spectra, Fraxel, e clara e brilhante. Estas marcas são variantes dos quatro principais tipos de lasers para o melasma.
Luz Pulsada Intensa (IPL)
lasers IPL para melasma são capazes de atingir a melanina na sua pele e remover o excesso de pigmento. Seu dermatologista pode optar por IPL sobre outras formas de terapia se o seu melasma é profundo na pele. Algumas pessoas têm sorte em que seu melasma é superficial, enquanto outras precisam lidar com o melasma que está na derme. Esta forma de tratamento pode ser utilizada neste tipo de casos.
outra vantagem desta forma de terapêutica é que acarreta menos risco de hiperpigmentação pós-inflamatória, um dos possíveis efeitos secundários da terapia laser mais tradicional (Trivedi).Lasers de Q comutado para melasma, incluindo o laser Spectra, têm uma variedade de aplicações relacionadas com a pele, incluindo a remoção de marcas de nascença, tatuagens e outros problemas cosméticos. Quando se trata de melasma, eles são capazes de atingir a melanina responsável por manchas escuras na pele.
existem algumas evidências que sugerem que outros tratamentos a laser são preferíveis para o tratamento específico do melasma. Vários estudos concluíram que os lasers de Q comutado não são óptimos porque os doentes com melasma têm observado hiperpigmentação de rebound após o tratamento (Trivedi).A tecnologia Laser progrediu ao ponto de ser possível a pulsação a laser a uma frequência de um pulso a cada trilião de segundo. Esta frequência de picossegundo a partir da qual o nome é derivado representa a vanguarda da tecnologia laser. Estas pulsações são tão rápidas que criam energia na forma de som em vez de calor. Isto tem implicações para a dermatologia e a remoção de lesões melasma: a ausência de calor contorna a questão dos danos térmicos, um efeito colateral do tratamento laser mais tradicional Q-comutado.
infelizmente, a juventude relativa desta tecnologia específica significou que há menos Pesquisa para estabelecer a sua eficácia em par semelhante ao do tratamento laser padrão. No entanto, pesquisas recentes sobre o efeito dos lasers picossegundos no tecido da pele de porco demonstraram uma redução imediata no aparecimento de melanina na epiderme (Lee). Esta continua a ser uma forma promissora de tratamento e encontra-se mais frequentemente disponível no mercado como PicoSure.
lasers fraccionados
tecnologia de laser fraccional, conhecida por tais marcas como Fraxel ou clara e brilhante, é outra opção de tratamento para melasma. A tecnologia procura expulsar as células responsáveis pela Sobre-pigmentação e também causa uma reação que estimula a produção de colagénio, resultando em pele mais saudável e mais jovem.Os efeitos secundários dos tratamentos com Laser podem variar com base no tratamento específico. Todo o tratamento com laser acarreta o risco de danificar os melanócitos de uma forma que os deixa descolorados; tipos de pele mais escuros estão em maior risco para este efeito colateral específico.Os lasers fraccionados e picossegundo são relativamente bem tolerados e acarretam poucos riscos de efeitos colaterais. Alguns destes incluem queimadura, vermelhidão e sintomas semelhantes aos de uma queimadura solar.Os lasers de comutação Q produzem energia térmica associada a inflamação e queimaduras ocasionais.
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