wstęp: astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych w dzieciństwie, jednak niewiele wiadomo o czynnikach, które decydują o wyniku astmy dziecięcej. Celem pracy było opisanie różnych czynników o potencjalnym znaczeniu dla wyników u dzieci z astmą wewnętrzną i zewnętrzną.
: Z 85 kolejnych dzieci w wieku 5-15 lat z astmą, 70 (82%) uczestniczyło w 10-letnim badaniu kontrolnym. W momencie skierowania wszystkie dzieci przeszły określone testy na astmę (historia przypadku, całkowite IgE, testy punktowe skóry, testy radioalergosorbentowe (RAST) i specyficzne prowokacje oskrzelowe). Na podstawie tych badań 24 dzieci miało astmę wewnętrzną, a 46 dzieci astmę zewnętrzną.
wyniki: w badaniu kontrolnym 60 Z 70 osób dorosłych (86%, 20 z astmą wewnętrzną) miało obecne objawy; 54 z 60 (90%; 18 z astmą wewnętrzną) otrzymywali leczenie podtrzymujące. Zarówno przewidywana wartość FEV1%, jak i FEV1 / FVC zwiększyły się znacząco (odpowiednio z 73% + / – 19% do 92% + / – 17% i z 75% + / – 13% do 80% + / – 12%) od dzieciństwa do wczesnej dorosłości (P < 0, 0001 I P < 0, 001); obserwowano podobne złagodzenie objawów (P < 0, 0001). U dorosłych z obecnymi objawami wartość FEV1 %była znacząco niższa w czasie obserwacji (90% + / -2% vs 100% + / – 4%, P < 0, 02), ale nie w dzieciństwie (73% + / – 20% vs 71% + / – 10%) niż u dorosłych, u których ustał świszczący oddech.
wnioski: u dzieci z astmą wewnętrzną wynik wydaje się przewidywać na podstawie kombinacji początkowej częstości występowania objawów (P = 0, 04), początkowej FEV1 (P = 0, 002), aktywnego palenia tytoniu (P = 0, 001) I wieku w momencie wystąpienia objawów ze strony układu oddechowego (P = 0, 001), podczas gdy początkowa FEV1 (p < 0, 001) wydaje się być silnym czynnikiem predyktorującym wynik u dzieci z astmą zewnętrzną. Wyniki te sugerują, że mechanizmy chorobotwórcze leżące u podstaw astmy wewnętrznej i zewnętrznej u dzieci mogą się różnić.
