procedură avansare maxilo-mandibulară (MMA)
în cazuri mai complexe, oasele maxilarului superior și inferior pot fi repoziționate pentru a crește dimensiunea căilor respiratorii (Chirurgie ortognatică). Poate fi denumit avansare Maxilomandibulară (MMA). Această procedură se face în spital sub anestezie generală și necesită 1 până la 2 zile de ședere peste noapte în spital. Este o procedură chirurgicală ortognatică care s-a dovedit că gestionează OSA la pacienții care nu sunt conformi sau nu pot tolera CPAP sau terapia cu aparate orale.
MMA este o procedură specifică locului cu scopul de a crea un spațiu posterior mărit al căilor respiratorii la niveluri anatomice multiple, inclusiv naso-faringe, orofaringe și hipofaringe.
s-a demonstrat că MMA îmbunătățește semnificativ OSA, cu rate de succes de până la 100%.
în 3 studii care au inclus un număr total de 214 pacienți care au avut AMM, rata de succes a fost de 96%.
chirurgia avansării maxilarului este foarte bine tolerată și poate avea beneficii semnificative în îmbunătățirea căilor respiratorii. Rezultate excelente pe termen lung (5 ani) au fost documentate cu îmbunătățirea calității vieții după MMA.
- Li KK: terapie chirurgicală pentru apneea obstructivă de somn la adulți. Sleep Med Rev 9:201, 2005
- Prinsell JR: Avansarea maxilomandibulară într – o abordare specifică site-ului pentru apneea obstructivă de somn la 50 de pacienți consecutivi
- Riley RW, Powell NB, Builleminualt c: sindromul de apnee obstructivă în somn: o revizuire a 306 pacienți chirurgicali tratați consecutiv. Otolaringol cap gât Surg 108: 117, 1993
majoritatea pacienților beneficiază de intervenții chirurgicale multi-modale și multi-nivel (nas, palat, limbă, maxilar).
Dr.Gilbert efectuează o analiză cuprinzătoare înainte de orice recomandări de tratament. Efectuăm intervenții chirurgicale pe mai multe niveluri ca o singură procedură pentru majoritatea pacienților care sunt refractari la încercările de tratament conservator.
OSA este o afecțiune foarte gravă care necesită atenție și tratament atent. Cele mai multe planuri medicale majore oferă acoperire pentru diagnostic și tratament.
avansare maxilo – mandibulară (MMA) – Chirurgie corectivă a maxilarului pentru OSA
MMA este o procedură care mișcă maxilarele superioare și inferioare pentru a crea o cale respiratorie mai mare. Folosind tehnici minim invazive, fălcile pot fi avansate, în timp ce țesuturile moi ale limbii și palatului sunt, de asemenea, deplasate înainte, deschizând întreaga cale respiratorie. Această procedură oferă o respirație mai bună și un remediu pentru apneea de somn moderată până la severă.
Li și colab au concluzionat: „MMA este cea mai eficientă procedură pentru OSA.”
procedura MMA poate fi o ultimă soluție pentru mulți pacienți. În astfel de cazuri, poate reprezenta singura tehnică care poate crea pasajul de aer necesar pentru a rezolva simptomele OSA.
Li KK: terapie chirurgicală pentru apneea obstructivă de somn pentru adulți. Somn Med Rev 9: 201, 2005
