tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa. Ja se on vaikeampaa niille, jotka juovat alkoholia säännöllisesti.
tupakoinnin ja runsaan alkoholinkäytön voimakas yhteys voi selittyä useilla syillä. Sosiaalisesta näkökulmasta savukkeet ja alkoholi ovat sekä laillisia että helposti saatavilla Yhdysvalloissa.aivojen näkökulmasta nikotiini lisää alkoholin palkitsevia vaikutuksia ja päinvastoin. Alkoholi myös vähentää estojamme eli kykyämme hallita impulsseja ja tekee vaikeammaksi kieltää ”vain yksi savuke.”Itse asiassa noin 40 prosenttia runsaasti alkoholia käyttävistä tupakoitsijoista sanoo, että alkoholi oli syynä heidän epäonnistuneisiin yrityksiinsä lopettaa tupakointi.
tupakoitsijat, jotka käyttävät runsaasti alkoholia* kohtaavat ainutlaatuisia haasteita tupakoinnin lopettamisessa, joita nykyinen hoitokäytäntö ei oikeastaan ratkaise. Tutkimukset osoittavat, että lääkitys (kuten Chantix tai Bupropion), nikotiinin korvaavat apuvälineet (esim.laastari, purukumi, imeskelytabletti, inhalaattori), käyttäytymisneuvonta tai jokin näiden yhdistelmä voi auttaa ihmisiä tulemaan savuttomiksi. Vaikka nämä hoidot saattavat tehota joillekin runsaasti alkoholia käyttäville tupakoitsijoille, useimmat niistä ovat tehottomia pitkäaikaiseen (>6 kuukautta) tupakoimattomuuteen. Lisäksi vain harvoja perusterveydenhuollon lääkäreitä koulutetaan antamaan intensiivistä hoitoa ja neuvontaa, jotta ne, jotka juovat paljon, voisivat lopettaa tupakoinnin.
näille ihmisille (arviolta noin 6 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa) tutkimus osoittaa, että kattava hoitostrategia, jossa käsitellään samanaikaisesti juomis-ja tupakointikäyttäytymistä, voi olla paras vaihtoehto, mutta työtä on vielä tehtävä. Chicagon yliopiston filosofian tohtorin Andrea Kingin valvonnassa koordinoin kliinistä tutkimusta, jossa arvioidaan kolmiosaisen tupakoinnin lopettamiseen liittyvän intervention tehokkuutta aikuisilla, runsaasti juovilla tupakoitsijoilla, käyttäen Chantixia, nikotiinilaastaria ja lyhyttä käyttäytymisvalmennusta.
tavoitteenamme on löytää tehokas, kohdennettu hoitosuunnitelma, jonka perusterveydenhuollon lääkärit voivat toteuttaa klinikalla. Uskomme, että tämä yhdistelmä lääkkeitä ja käyttäytymisen tukea auttaa tupakoitsijoita selviytymään mielihaluja, laukaisee, ja nikotiinin vieroitusoireita.
tupakoitsijat aloittavat Chantixin käytön viikkoa ennen tavoitepäivämäärää, jotta lääke kerääntyy hitaasti aivoihin. Kun se saavuttaa vakaan tason, Chantix auttaa helpottamaan lopettamisprosessia minimoimalla vieroitusoireet ja vähentämällä savukkeiden palkitsevia vaikutuksia. Tuore tutkimus osoittaa myös, että Chantix voi vähentää alkoholinkäyttöä erityisesti runsaasti juovien keskuudessa.
Chantix ei poista kaikkia tupakanhimoja, etenkään lopettamisyrityksen alkuvaiheessa, kun mielihalut ovat yleensä voimakkaimmillaan. Päivittäisen nikotiinilaastarin lisääminen näyttää auttavan vähentämään näitä ” spot-himoja.”Laastari vapauttaa hitaasti nikotiinia elimistössä, mikä pitää aivojen nikotiinipitoisuudet vakiona, mikä auttaa myös minimoimaan vieroitusoireita.
Behavioral coaching opettaa potilaille myös lisätaitoja tupakoinnin lopettamiseen, kuten laukaisevien tekijöiden (kuten alkoholin tai tupakointiin liittyvien aistivihjeiden, kuten tuhkakupin tai tupakansavun) hallintaa ja lopettamisen hyötyjen ymmärtämistä. Behavioral osa meidän kliininen tutkimus perustuu rohkeutta lopettaa® ohjelma luoma Dr. King yhteistyössä Chicagon Hengitysliiton kanssa. Tämä ohjelma tarjoaa opetusmateriaalia lääkkeistä, stressinhallinnasta ja savuttomuuden tuomista terveys-ja taloudellisista hyödyistä. Tupakoitsijat, jotka juovat runsaasti, eivät ehkä myöskään ole tietoisia siitä, miten vahingollista heidän juomakäyttäytymisensä voi olla heidän lopettamisyritykselleen. Jopa vain 15 minuutin terapian avulla tupakoitsijat voivat oppia muuttamaan käyttäytymistään, jotta he eivät sortuisi tupakointiin.
toivomme, että kolmiosainen ohjelma, joka koostuu Chantixista, nikotiinilaastarista ja käytöstuesta, on tehokas ja helposti saatavilla oleva vaihtoehto runsaasti alkoholia käyttäville tupakoitsijoille, jotta he voisivat onnistuneesti lopettaa savukkeiden käytön. Kuitenkin, kuten mikä tahansa päihdehäiriö tai riippuvuus, pidättyminen voi olla elinikäinen prosessi monille tupakoitsijoille, joten se voi kestää muutaman lopettaa yrityksiä ennen onnistumista.
jos olet kiinnostunut osallistumaan edellä kuvattuun tutkimukseen, ota yhteyttä tohtori Ashley venaan ([email protected]). Lisätietoja Courage to Quit® – ohjelmasta löytyy osoitteesta http://stopsmoking.uchicago.edu/couragetoquit.html.
* National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism määrittelee runsaan alkoholinkäytön olevan yli 14 standardijuomaa viikossa miehille ja yli 7 standardijuomaa viikossa naisille.
