áttekintés
mi a spaszticitás?
a spaszticitás olyan mozgási rendellenesség, amely az agyat vagy a gerincvelőt érintő körülmények között fordulhat elő, például sclerosis multiplex, stroke, agyi bénulás, gerincvelő sérülés vagy agyi sérülés. A spaszticitást a gerincvelőt gátló vagy stimuláló jelek közötti egyensúlyhiány okozza. Ez hiperexcitálható stretch reflexeket, fokozott izomtónust és akaratlan mozgásokat eredményez.
melyek a spaszticitás tünetei?
a spaszticitás izommerevséget és feszességet okoz, ami zavarja az önkéntes mozgásokat. A spaszticitás izomgörcsöket (rángatózó akaratlan mozgások) vagy klónust (ismétlődő akaratlan mozgás) is okozhat.
a merevség és a görcsök gyakran zavaróak és néha fájdalmasak, és zavarják a napi tevékenységek elvégzésének képességét. A görcsök megzavarhatják az alvást és növelhetik a nappali fáradtságot. Ha a spaszticitás súlyos, kontraktúrák (a mozgástartomány rögzített korlátai) alakulhatnak ki.
hogyan lehet kezelni a spaszticitást?
a nyújtás, a testmozgás és a rehabilitáció a spaszticitás első beavatkozási vonala. Az orális gyógyszerek gyakran hatékonyak, de mellékhatásokat, például álmosságot okozhatnak. Ha a spaszticitás csak néhány izmot érint, a botulinum toxin helyi injekciói hasznosak lehetnek. Ha a spaszticitás diffúz és súlyos, az intrathecalis baklofen (ITB) jó kezelési lehetőség lehet.
mi a botulinum toxin?
a Botulinum toxin (BT) egy baktériumok által termelt neurotoxinból származó gyógyszer (Clostridium Botulinum). Természetes formájában ez a toxin botulizmust okoz, amely súlyos állapot végzetes lehet. A botulinum toxin gyógyszert úgy tervezték, hogy biztonságosan használható legyen anélkül, hogy botulizmust okozna. A botulinum toxin A három készítményét az FDA jóváhagyta a spaszticitás kezelésére:
- Abobotulinum a-toxin (Dysportot ons!)
- Incobotulinum a-toxin (Xeomin!)
- Onabotulinum a-toxin (Botox)®)
hogyan működik a botulinum toxin?
normális esetben az agy üzeneteket küld az izmoknak, hogy összehúzódjanak és mozogjanak. Ezeket az üzeneteket az idegeken keresztül az acetilkolin nevű anyag továbbítja az izmokba. A BT blokkolja az acetilkolin felszabadulását az idegből az izomba, ezért az izom ellazul.
Honnan tudhatom, hogy jó jelölt vagyok-e a botulinum toxin terápiára?
a BT-terápiát általában akkor veszik figyelembe, amikor a spaszticitást csak néhány izomcsoportban kell enyhíteni. Ezt fel lehet használni amellett, hogy más kezelések görcsösség. Ha az egészségügyi szolgáltató úgy gondolja, hogy lehet, hogy a jelölt a BT terápia, akkor a tervek szerint egy értékelést. A látogatás során részletes információkat kap a kezelésről is, így tájékozott döntést hozhat.