前立腺がんのための新しい尿検査が利用可能;PSA検査とは異なり、前立腺がんのための超特異的です

September25,2013-RNAの微小断片を測定する前立腺がんのた 新しいテスト-Mi-前立腺スコア(MiPS)—PSA血液検査の有用性を向上させ、患者の低リスク腫瘍から高リスク前立腺腫瘍を選択する医師の能力を高め、数万人の男性が不必要な生検を避けるのに役立つ可能性があります。

MiPSテストでは、血液PSAレベルと前立腺がんに特異的な2つの分子RNAマーカーが1つの最終スコアに組み込まれており、男性とその医師に個別の前立腺がんリスク評価を提供しています。

前立腺がんに対するスタンドアロンPSA検査の欠点

•前立腺特異抗原(PSA)は、前立腺によって作られたタンパク質です。 何十年もの間PSAテストは人で前立腺癌の存在のためにマーカーとして使用されました—血のPSAの高いですか上昇のレベルは前立腺腫瘍の存在を示すか ただし、PSAテストは前立腺癌のための非特異的なテストです。 つまり、前立腺の拡大または炎症を起こした前立腺などの非癌性状態は、PSAレベルの上昇を引き起こす可能性があります。 そして、PSAレベルが日常的にトリガーレベル(血液中の4.1ng/ml)と考えられているものを超えて上昇しても、前立腺組織に癌の兆候がないかどうかを さらに、PSA誘発生検の最大44%が、非致死的で怠惰な前立腺癌細胞である癌細胞を発見する。 怠惰な前立腺癌は、男性の寿命を短くする可能性は非常に低いです。 しかし、手術や放射線による治療は、失禁や性的機能不全などの副作用の重大なリスクを運ぶことができます。

PSA検査の改善

•PSA検査の信頼性が限られており、前立腺癌に対する特異性が欠如しているため、特定の年齢の男性の定期的な健康診断尺度としてPSA検査を使用することについて急激な意見の相違が生じている。 皆が同意する何を前立腺癌のよりよいマーカーのための必要性である。 今日まで、高リスク前立腺癌のみを同定する完全なバイオマーカーは存在しない。 しかし、毎年進歩はそのような目標に向かって行われます。 今日、ミシガン大学の病理学部門MLabsは、前立腺癌に特異的なMiPS尿検査の提供を開始します。 MiPSテストは前立腺癌に明瞭である2つの分子マーカーのための尿サンプルをスキャンします。 一つのマーカーは、すべての前立腺癌の95%で過活動である遺伝子(PCA3)から作られたRNAのスニペットです。 第二のマーカーは、二つの遺伝子(TMPRSS2とERG)が異常に融合したときにのみ作られるRNAです。 人間の尿のこの融合RNAの存在は前立腺癌のために超特定です。

前立腺がんの超特異的検査

•博士Scott Tomlins、MD、PhDは、ミシガン大学の病理学および泌尿器科の助教授であり、Safeway-Prostate Cancer Foundationの若手研究者です。 トムリンズは、現在一般的にTMPRSS2として知られているものを共同発見しました:ERG融合。 「証拠は、TMPRSS2:ERG RNAが尿中の高レベルで検出可能である場合、生検が癌に陽性であるかどうかにかかわらず、男性は前立腺癌を有する可能性が高いこ (生検は通常、前立腺の1%未満のサンプルであるため、高悪性度の癌でさえも見逃される可能性があります。)

前立腺がん尿検査カリフォルニア州に拠点を置くバイオテクノロジー企業Gen-Probeによって開発および販売されているpca3用の市販尿検査(PROGENSA PCA3)は、2012年にFDAの承認を得て、最初に否定的な結果の後に繰り返し生検を検討している男性に使用されている。 歓迎された開発が、研究はことをPCA3およびTMPRSS2両方を測定するMLabsによって提供される新しい尿検査示します:ERGは、前立腺癌の疑いのある男性を層別化する医師の能力を向上させるべきである。 Science Translational Medicineに掲載された研究では、tomlinsたちは、尿中のTMPRSS2:ERGとPCA3の最高レベルの男性のがん率が最も高いことを発見しました。 研究の男性は、TMPRSS2のレベルに基づいて3つのグループに階層化されました:尿中のERGおよびPCA3:低、中間および高レベル、またはスコア。 癌は、それぞれ21%、43%、および69%の各群で診断された。 この研究で6を超えるグリーソンスコアとして定義された高悪性度前立腺癌も、各グループでそれぞれ7%、20%、および40%と診断された三つのグループで異なる頻度で発生した。

他の研究では、2マーカー尿検査は、PSA検査単独、または一般的に使用されるオンラインツール(前立腺癌リスク計算機)に組み込まれているPSA検査よりも効果的で、前立腺癌の存在を予測することが示されています。

MiPSテストの追加の研究結果、結果が男性とその医師にどのように提示されるか、およびその他の背景情報については、ここをクリックしてください。

標本を送る方法のより多くの情報から800-862-7284でMLabsに電話するか、または訪問して下さいwww.mlabs.umich.edu.

前立腺癌財団は、このテストの使用または不使用を支持していません-PCFは、商業企業や製品を支持していません。 財団は心から患者のためのケアの標準を向上させ、米国で六人に一人に影響を与えるこの病気からの苦しみと死につながる前立腺癌のための精密 Safeway財団は、この研究に資金を提供したバイオマーカー研究のための前立腺癌財団に無制限の資金を寛大に提供しました。 Safeway財団はまた、Tomlins博士にPCF-Young Investigatorの資金を提供しました。 前立腺癌財団は、前立腺癌のより良い治療と治療法のための最も有望な研究を加速するための支援の世界最大の慈善的な源です。 PCFについての詳細を学ぶためにはに行きなさいwww.pcf.org



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