1. Hva er goserelin (Zoladex)?
2. Hvordan fungerer goserelin som behandling for brystkreft?
3. Når er goserelin foreskrevet?
4. Kan goserelin bevare fruktbarhet under kjemoterapi?
5. Hvordan blir goserelin gitt?
6. Hvor lenge vil jeg bli gitt goserelin for?
7. Vil ha goserelin påvirke mine perioder?
8. Trenger jeg å bruke prevensjon mens jeg tar goserelin?
9. Hva skjer hvis jeg glemmer en injeksjon?
10. Hva er de mulige bivirkningene av goserelin?
11. Ytterligere støtte
- 1. Hva er goserelin (Zoladex)?
- 2. Hvordan fungerer goserelin som behandling for brystkreft?
- 3. Når er goserelin foreskrevet?
- 4. Kan goserelin bevare fruktbarhet under kjemoterapi?
- 5. Hvordan blir goserelin gitt?
- 6. Hvor lenge vil jeg bli gitt goserelin for?
- 7. Vil ta goserelin påvirke mine perioder?
- 8. Trenger jeg å bruke prevensjon mens jeg tar goserelin?
- 9. Hva skjer hvis jeg glemmer en injeksjon?
- 10. Hva er de mulige bivirkningene av goserelin?
- Vanlige bivirkninger
- Mindre vanlige bivirkninger
- Lavt humør og depresjon
- Vaginal blødning
- Leddsmerter og stivhet
- Endringer I Hår og hud
- blodtrykksendringer
- Osteoporose (tynning av bein)
- tumorbluss
- Høye nivåer av kalsium i kroppen
- 11. Ytterligere støtte
1. Hva er goserelin (Zoladex)?
Goserelin Er en type hormonbehandling (endokrin) som brukes til å behandle brystkreft hos premenopausale kvinner(kvinner som ikke har vært gjennom overgangsalderen). Det kommer som et implantat som er gitt som en injeksjon i magen (magen).
Goserelin er det generiske (ikke‑merkede) navnet på stoffet. Dens nåværende merkenavn Er Zoladex.
Det kan også brukes til å forsøke å bevare fruktbarhet under kjemoterapi.
2. Hvordan fungerer goserelin som behandling for brystkreft?
noen brystkreft bruker østrogen i kroppen for å hjelpe dem å vokse. Disse er kjent som østrogen-reseptor positiv eller er+ brystkreft. Invasiv brystkreft er testet for å se om DE er ER+ ved hjelp av vev fra en biopsi eller etter brystoperasjon.
før overgangsalderen produseres østrogen hovedsakelig i eggstokkene. Goserelin slår av denne produksjonen ved å forstyrre hormonsignaler fra hjernen som styrer hvordan eggstokkene fungerer. Dette er kjent som ovarieundertrykkelse. Du kan også høre det som kalles ovarial funksjon undertrykkelse eller ovarial ablasjon.
innen ca. tre uker etter den første goserelin-injeksjonen, vil østrogenet ditt senkes til et nivå som ligner på en postmenopausal kvinne (en kvinne som har vært gjennom overgangsalderen), og menstruasjonen din vil normalt stoppe. Denne effekten er vanligvis midlertidig og vil bare vare så lenge du har goserelin.
når du slutter å ha stoffet, vil eggstokkene vanligvis begynne å produsere østrogen igjen. De fleste kvinner vil starte sine perioder innen tre måneder til ett år etter endt behandling. Men hvis du nærmer deg en alder av naturlig overgangsalder når behandlingen er ferdig, kan eggstokkene ikke begynne å jobbe igjen.
3. Når er goserelin foreskrevet?
Goserelin brukes til å behandle noen mennesker med primær brystkreft. Det kan også brukes til å behandle personer med sekundær brystkreft.
Det vil bare bli gitt hvis du er premenopausal og brystkreft er+.
Goserelin kan gis alene eller kombineres ofte med en annen hormonbehandling som tamoksifen eller legemidler kjent som aromatasehemmere(anastrozol, eksemestan og letrozol). Forskning har antydet at dette kan redusere risikoen for at brystkreft kommer tilbake for noen premenopausale kvinner som har hatt kjemoterapi.
Det kan være en liten ekstra fordel av å ha en aromatasehemmer over tamoxifen, men det kan være forskjellige bivirkninger å vurdere som kan påvirke livskvaliteten din. Din spesialist vil hjelpe deg med å diskutere mulige fordeler og bivirkninger.
Aromatasehemmere brukes ikke alene som hormonbehandling hos premenopausale kvinner fordi de ikke er en effektiv behandling mens eggstokkene fortsatt produserer østrogen, men de kan gis sammen med goserelin. Ditt behandlingsteam vil diskutere med deg hva de anbefaler og hvorfor.
4. Kan goserelin bevare fruktbarhet under kjemoterapi?
Kjemoterapi kan forårsake skade på eggstokkene, redusere antall og kvalitet av egg og påvirker en kvinnes evne til å bli gravid. Noen studier har vist at goserelin kan beskytte eggstokkene under kjemoterapi, da det midlertidig stenger dem ned (kjent som ovarieundertrykkelse). Effektiviteten av goserelin som en metode for å bevare fruktbarhet er imidlertid fortsatt diskutert, og videre forskning er nødvendig.
Goserelin kan ikke erstatte andre fruktbarhet bevaring metoder som egg og embryo frysing og selv om mensen kommer tilbake etter behandling, dette betyr ikke nødvendigvis at du har bevart din fruktbarhet.
hvis du vil prøve å bevare fruktbarheten under kjemoterapi, diskuter dette med behandlingsteamet før du starter behandlingen.
Goserelin er ikke egnet under graviditet eller under amming.
5. Hvordan blir goserelin gitt?
Goserelin leveres som et implantat (en veldig liten pellet) i en ferdigfylt sprøyte. Det gis som en subkutan injeksjon (en injeksjon i fettvevet under huden) i magen. Noen mennesker finner injeksjonen ubehagelig.
du kan bli foreskrevet en lokalbedøvende krem for å dumpe huden før injeksjonen for å redusere ubehag. Men etter at kremen er påført, må du vente i minst en time før området er nummen, så det er viktig å spørre om å bruke denne kremen i god tid før injeksjonen, slik at den kan ordnes i tide.
for primær brystkreft anbefales det at goserelin gis hver 28. dag (fire uker). Injeksjonen kalles en depotinjeksjon, noe som betyr at stoffet blir jevnt frigjort i blodet i løpet av de fire ukene. Det kan gis sjeldnere for sekundær brystkreft. Din spesialist kan snakke med deg om dette mer detaljert.
du kan få denne injeksjonen som poliklinisk på sykehuset av brystsykepleier eller HOS FASTLEGEN din. Du kan finne det lettere å gjøre en avtale for din neste dose etter hver injeksjon, så det er gitt til rett tid.
Goserelin er også tilgjengelig som en tre måneders injeksjon for behandling av andre typer kreft. Men å ha goserelin på denne måten anbefales vanligvis ikke for behandling av brystkreft, da det ikke er nok bevis på at det undertrykker østrogennivået nok. Dette er spesielt viktig hvis du har goserelin sammen med en aromatasehemmer.
6. Hvor lenge vil jeg bli gitt goserelin for?
hvis du har primær brystkreft, gis goserelin vanligvis i opptil fem år eller noen ganger lenger.
hvis du har sekundær brystkreft, vil du få goserelin så lenge det holder kreften under kontroll.
hvis du har goserelin å prøve å bevare fruktbarhet, er en injeksjon av goserelin vanligvis gitt før kjemoterapi starter, deretter hver fjerde uke under kjemoterapi, og en siste dose etter siste kjemoterapi behandling.
7. Vil ta goserelin påvirke mine perioder?
under tidlig behandling med goserelin kan noen kvinner ha vaginal blødning. Hvis menstruasjonen fortsetter, fortell behandlingsteamet ditt da eggstokkene dine kanskje ikke blir undertrykt.
innen tre uker etter den første injeksjonen, vil østrogen senkes til et nivå som ligner på en postmenopausal kvinne, og menstruasjonen vil normalt stoppe. Denne effekten er midlertidig og vil bare vare så lenge du har goserelin.
når du slutter å ha goserelin, vil eggstokkene vanligvis begynne å produsere østrogen igjen. De fleste kvinners perioder vil starte igjen innen tre til tolv måneder etter avsluttet behandling. Men hvis du nærmer deg en alder av naturlig overgangsalder, kan eggstokkene dine ikke begynne å jobbe igjen.
hvis du er bekymret for å gå gjennom en tidlig overgangsalder eller ønsker å få barn, kan du diskutere med behandlingsteamet hvor lenge du skal fortsette goserelin.
8. Trenger jeg å bruke prevensjon mens jeg tar goserelin?
du rådes til ikke å bli gravid mens du har goserelin fordi stoffet kan skade en utviklende baby. Det er mulig å bli gravid mens du har goserelin, selv om menstruasjonen har stoppet eller blitt uregelmessig.
Bruk en ikke-hormonell prevensjonsmetode for å unngå å bli gravid, for eksempel kondomer, Femidomer eller en membran. Det kan også være mulig å bruke en spole(IUD eller intrauterin enhet). Du må imidlertid diskutere dette med spesialisten din, da ikke alle typer er egnet for kvinner med brystkreft.
9. Hva skjer hvis jeg glemmer en injeksjon?
hvis du glemmer en injeksjon, prøv å få den så snart som mulig.
10. Hva er de mulige bivirkningene av goserelin?
som alle legemidler kan goserelin forårsake bivirkninger. Alle reagerer annerledes på narkotika og noen mennesker har flere bivirkninger enn andre. Å ha få eller ingen bivirkninger betyr ikke at stoffet ikke er effektivt. Siden goserelin kan gis i tillegg til kjemoterapi eller andre hormonbehandlinger, er det noen ganger vanskelig å vite hvilke bivirkninger som skyldes hvilken behandling.
du kan snakke med behandlingsteamet om eventuelle bivirkninger du har fra goserelin og hvordan du best kan håndtere dem.
Vanlige bivirkninger
de vanligste bivirkningene av goserelin er menopausale symptomer som hetetokter, nattesvette, vaginal tørrhet, humørsvingninger og en reduksjon i libido (sexlyst). Selv om disse symptomene kan være ganske intense i begynnelsen, forbedrer de vanligvis over tid.
etter at goserelin er gitt, kan du merke et område med rødhet eller blåmerker på injeksjonsstedet, men dette bør forsvinne i løpet av få timer. Noen ganger kan blåmerker være der i noen dager.
Noen kvinner merker en endring i bryststørrelsen. Akne (flekker) er en annen vanlig rapportert bivirkning som kan vises på alle deler av kroppen.
Mindre vanlige bivirkninger
Mindre vanlige bivirkninger inkluderer hodepine og prikking i fingre og tær. Noen kvinner har også rapportert vektøkning ,tretthet og kvalme (kvalme).
Lavt humør og depresjon
Noen mennesker opplever lavt humør eller depresjon. Snakk med LEGEN din eller behandlingsteamet om hvordan du skal håndtere en endring i humør. Rådgivning, mindfulness og regelmessig mosjon kan være nyttig. DIN LEGE eller spesialist kan henvise deg til rådgivning eller kan foreslå at du tar et antidepressivt stoff. Din brystpleie sykepleier kan også være i stand til å hjelpe eller fortelle deg om støttetjenester i ditt lokale område.
vi har satt sammen en mental helse verktøykasse som kan hjelpe deg å takle de følelsesmessige bivirkningene av brystkreftbehandling.
Vaginal blødning
i løpet av den første behandlingsmåneden kan du få vaginal blødning forårsaket av seponering av hormonet østrogen.
Leddsmerter og stivhet
når man først starter goserelinbehandling, merker noen mennesker leddsmerter og stivhet. Dette skyldes reduserte østrogennivåer og forbedrer vanligvis over tid. Hvis det ikke gjør det, snakk med din spesialist eller brystpleie sykepleier. Det kan vanligvis lindres med mild smertelindring som paracetamol eller et antiinflammatorisk legemiddel som ibuprofen. Før du bruker anti-inflammatorisk smertelindring, spør behandlingsteamet om riktig dose, hvor lenge du skal bruke den til og eventuelle bivirkninger, spesielt hvis du har magesår eller astma.
Endringer I Hår og hud
Goserelin kan noen ganger føre til at håret tynner. Dette er vanligvis mildt. Folk forteller ikke alltid behandlingsteamet om hårtynning når de har hormonbehandling, så det er vanskelig å vite hvor vanlig dette er. Noen rapporterer også et mildt hudutslett.
blodtrykksendringer
Endringer i blodtrykk kan forekomme. Blodtrykket kan være høyere eller lavere enn normalt, men trenger normalt ikke behandling eller betyr at goserelin må stoppes.
Osteoporose (tynning av bein)
Mangel på østrogen over en lang periode kan føre til tynning av bein (osteoporose). Din behandling team kan foreslå EN DEXA (dual energy X-ray absorptiometry) scan for å sjekke bentetthet før du starter goserelin.
hvis du er bekymret for risikoen for å utvikle osteoporose, snakk med behandlingsteamet.
tumorbluss
hvis du får goserelin for å behandle sekundær brystkreft i beinet, kan du få en økning i symptomene dine i kort tid etter behandlingsstart(noen ganger referert til som tumorbluss).
Høye nivåer av kalsium i kroppen
i sjeldne tilfeller kan noen personer med sekundær brystkreft ha en midlertidig økning i nivået av kalsium i blodet. Dette kan forårsake symptomer som kvalme ,oppkast, forstoppelse eller døsighet. Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt behandlingsteamet.
11. Ytterligere støtte
behandlingsteamet og brystsykepleieren kan hjelpe deg med eventuelle spørsmål du har. Du kan også ringe oss gratis på Vår Hjelpelinje for informasjon og støtte.
på Vårt Nettforum kan du finne folk som går gjennom behandling samtidig som deg.
du kan også snakke med noen som har hatt en lignende opplevelse til deg gjennom Vår Noen Som Meg tjeneste.
