wrzesień 25, 2013-nowy test moczu na raka prostaty, który mierzy drobne fragmenty RNA, jest teraz dostępny komercyjnie dla mężczyzn w całym kraju za pośrednictwem Uniwersytetu Michigan MLabs. Nowy test-Mi—Prostate Score (MIPS) – poprawia użyteczność badania krwi PSA, zwiększa zdolność lekarzy do wybierania nowotworów prostaty wysokiego ryzyka z guzów niskiego ryzyka u pacjentów i może pomóc dziesiątkom tysięcy mężczyzn uniknąć niepotrzebnych biopsji.
test MiPS zawiera poziomy PSA we krwi i dwa markery molekularnego RNA specyficzne dla raka prostaty w jednym końcowym wyniku, który zapewnia mężczyznom i ich lekarzom indywidualną ocenę ryzyka raka prostaty.
wady samodzielnego badania PSA na raka prostaty
•antygen specyficzny dla prostaty (PSA) jest białkiem wytwarzanym przez prostatę. Od dziesięcioleci test PSA jest stosowany jako marker obecności raka prostaty u mężczyzn-wysoki lub rosnący poziom PSA we krwi może wskazywać na obecność guza prostaty. Jednak test PSA jest niespecyficznym testem na raka prostaty. Oznacza to, że nienowotworowe warunki, takie jak powiększenie lub zapalenie prostaty może powodować zwiększenie poziomu PSA. Nawet jeśli poziom PSA wzrośnie powyżej tego, co rutynowo uważano za poziom wyzwalający (4,1 ng/ml we krwi), co wskazuje na konieczność wykonania biopsji igłowej w celu sprawdzenia tkanki prostaty pod kątem objawów raka, mniej niż połowa tych biopsji znajduje komórki nowotworowe. Ponadto aż 44% biopsji wywołanych PSA znajduje komórki nowotworowe, które nie są śmiertelnymi, indolentnymi komórkami raka prostaty. Leniwy rak prostaty jest bardzo mało prawdopodobne, aby skrócić żywotność człowieka. Jednak leczenie chirurgiczne lub napromieniowanie może wiązać się ze znacznym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nietrzymanie moczu lub zaburzenia seksualne.
Poprawa testu PSA
•ograniczona wiarygodność testu PSA i jego brak swoistości w przypadku raka prostaty doprowadziły do ostrych nieporozumień co do stosowania testu PSA jako rutynowego badania przesiewowego dla mężczyzn w określonym wieku. Co wszyscy zgadzają się na to potrzeba lepszych markerów raka prostaty. Do tej pory nie ma doskonałych biomarkerów, które identyfikują tylko raka prostaty wysokiego ryzyka. Ale każdego roku dokonuje się postęp w kierunku takiego celu. Dziś Wydział patologii Uniwersytetu Michigan MLabs rozpocznie oferowanie testu moczu MiPS, który jest ultra specyficzny dla raka prostaty. Test MiPS skanuje próbki moczu w poszukiwaniu dwóch markerów molekularnych, które różnią się od raka prostaty. Jednym z markerów jest fragment RNA wytworzonego z genu (PCA3), który jest nadaktywny w 95 procentach wszystkich nowotworów prostaty. Drugim markerem jest RNA, który powstaje tylko wtedy, gdy dwa geny (TMPRSS2 i ERG) nieprawidłowo łączą się ze sobą. Obecność tego fuzyjnego RNA w moczu mężczyzny jest bardzo specyficzna dla raka prostaty.
ultra-specyficzny test na raka prostaty
komercyjny test moczu (PROGENSA PCA3) dla PCA3, opracowany i sprzedawany przez kalifornijską firmę biotechnologiczną Gen-Probe, uzyskał zatwierdzenie FDA w 2012 r.do stosowania u mężczyzn, którzy rozważają powtórną biopsję po początkowo negatywnym wyniku. Chociaż jest to mile widziany rozwój, badania pokazują, że nowe badanie moczu oferowane przez MLabs, które mierzy zarówno PCA3, jak i TMPRSS2:ERG powinien poprawić zdolność lekarza do rozwarstwienia mężczyzn podejrzanych o raka prostaty. W badaniu opublikowanym w Science Translational Medicine, Tomlins i współpracownicy odkryli najwyższe wskaźniki raka u mężczyzn z najwyższym poziomem TMPRSS2: ERG i PCA3 w moczu. Mężczyźni w badaniu podzielono na trzy grupy w oparciu o poziomy TMPRSS2: ERG i PCA3 w moczu: niski, średni i wysoki poziom lub wyniki. Nowotwory rozpoznano w każdej z grup odpowiednio: 21%, 43% i 69%. Rak gruczołu krokowego o wysokim stopniu zaawansowania, zdefiniowany w badaniu jako wynik Gleasona większy niż 6, występował również z różną częstością w trzech grupach, z rozpoznaniem odpowiednio 7%, 20% i 40% w każdej grupie.
inne badania wykazały, że dwu markerowy test moczu jest bardziej skuteczny niż sam test PSA lub test PSA, który jest włączony do powszechnie używanego narzędzia online (Kalkulator ryzyka raka prostaty), w przewidywaniu obecności raka prostaty.
aby uzyskać dodatkowe wyniki badań testu MiPS, sposób prezentacji wyników mężczyznom i ich lekarzom oraz inne podstawowe informacje, Kliknij tutaj.
aby uzyskać więcej informacji na temat wysyłania próbki, zadzwoń do MLabs pod numer 800-862-7284 lub odwiedź www.mlabs.umich.edu.
Fundacja Raka Prostaty nie popiera stosowania tego testu lub niestosowania-PCF nie popiera firm handlowych ani produktów. Fundacja serdecznie pochwala każdy krok badawczy w kierunku medycyny precyzyjnej i lepszych biomarkerów raka prostaty, który poprawia standard opieki nad pacjentami i prowadzi do mniej cierpień i śmierci z powodu tej choroby, która dotknie co szóstego mężczyznę w USA. Fundacja Safeway hojnie zapewniła nieograniczone finansowanie Prostate Cancer Foundation for biomarker research, która sfinansowała tę pracę. Fundacja Safeway zapewniła również finansowanie PCF-Young Investigator Dr Tomlins. Prostate Cancer Foundation jest największym na świecie filantropijnym źródłem wsparcia dla przyspieszenia najbardziej obiecujących badań nad lepszymi metodami leczenia i leczenia raka prostaty. Aby dowiedzieć się więcej o PCF przejdź do www.pcf.org.
