renunțarea la fumat este dificilă. Și este mai greu pentru cei care beau alcool în mod regulat.
mai multe motive pot explica legătura puternică dintre fumat și consumul frecvent de alcool. Din punct de vedere social, țigările și alcoolul sunt atât legale, cât și ușor accesibile în SUA.din perspectiva creierului, nicotina crește efectele recompensatoare ale alcoolului și invers. Alcoolul scade, de asemenea, inhibițiile noastre sau capacitatea noastră de a controla impulsurile, ceea ce face mai dificilă negarea „unei singure țigări.”De fapt, aproximativ 40% dintre fumătorii care consumă alcool spun că alcoolul a fost un factor în încercările lor nereușite de a renunța la fumat.
fumătorii care sunt consumatori de alcool * se confruntă cu provocări unice în renunțarea la fumat, care nu sunt abordate cu adevărat de standardul actual de îngrijire. Cercetările arată că medicamentele (cum ar fi Chantix sau Bupropion), ajutoarele de înlocuire a nicotinei (de exemplu, plasture, gumă, pastilă, inhalator), consilierea comportamentală sau o combinație a acestora pot ajuta oamenii să nu fumeze. În timp ce aceste tratamente pot funcționa pentru unii fumători cu consum mare de alcool, majoritatea sunt ineficiente pentru abstinența pe termen lung (>6 luni) de la fumat. De asemenea, puțini medici de îngrijire primară sunt instruiți să ofere tratament intensiv și consiliere pentru a ajuta băutorii grei să renunțe la fumat.
pentru aceste persoane (estimate la aproximativ 6 milioane de persoane în SUA), cercetările sugerează că o strategie cuprinzătoare de tratament care abordează simultan comportamentele de băut și fumat poate fi cel mai bun pariu, dar mai sunt încă multe de făcut. Sub supravegherea lui Andrea King, PhD, de la Universitatea din Chicago, coordonez un studiu clinic care va evalua eficacitatea unei intervenții de renunțare la fumat în trei părți la fumătorii adulți, cu consum mare de alcool, folosind Chantix, plasturele cu nicotină și coaching comportamental scurt.
scopul nostru este de a găsi un plan de tratament eficient, orientat, pe care medicii de îngrijire primară îl pot implementa în clinică. Credem că această combinație de medicamente și suport comportamental îi va ajuta pe fumători să facă față poftelor, declanșatorilor și simptomelor de sevraj la nicotină.
fumătorii încep să ia Chantix cu o săptămână înainte de data țintă de renunțare pentru a lăsa medicamentul să se acumuleze încet în creier. Odată ce atinge niveluri constante, Chantix ajută la ușurarea procesului de renunțare prin minimizarea simptomelor de sevraj și reducerea efectelor satisfăcătoare ale țigărilor. Cercetările recente arată, de asemenea, că Chantix poate reduce consumul de alcool, în special în rândul băutorilor grei.
Chantix nu elimină toate poftele de țigară, mai ales la etapele inițiale ale unei încercări de renunțare, când poftele tind să fie mai puternice. Adăugarea unui plasture zilnic de nicotină pare să ajute la reducerea acestor „pofte la fața locului.”Plasturele eliberează încet nicotina în organism, menținând niveluri constante de nicotină în creier, ceea ce ajută, de asemenea, la minimizarea simptomelor de sevraj.
coaching-ul comportamental îi învață, de asemenea, pe pacienți abilități suplimentare pentru a ajuta la renunțare, cum ar fi gestionarea declanșatoarelor (cum ar fi alcoolul sau indicii senzoriale asociate fumatului, cum ar fi scrumiera sau fumul de țigară) și înțelegerea beneficiilor renunțării. Porțiunea comportamentală din studiul nostru clinic se bazează pe programul curaj de a renunța la programul de viață creat de Dr. King în colaborare cu Asociația de sănătate respiratorie din Chicago. Acest program oferă materiale educaționale despre medicamente, managementul stresului, precum și sănătatea și câștigurile financiare de a fi fără fum. De asemenea, fumătorii care beau mult pot să nu fie conștienți de cât de dăunător poate fi comportamentul lor de băut pentru încercarea lor de a renunța. Chiar și cu doar 15 minute de consiliere, fumătorii pot învăța cum să-și modifice comportamentele pentru a evita recidiva la fumat.
sperăm că un program format din trei părți, format din Chantix, plasture de nicotină și suport comportamental, va fi o opțiune eficientă și ușor disponibilă pentru fumătorii care beau mult să renunțe cu succes la țigări. Cu toate acestea, ca orice tulburare de consum de substanțe sau dependență, menținerea abstinenței poate fi un proces pe tot parcursul vieții pentru mulți fumători, deci poate dura câteva încercări de renunțare înainte de a avea succes.
dacă sunteți interesat să participați la studiul descris mai sus, vă rugăm să contactați Dr. Ashley Vena ([email protected]). Pentru a afla mai multe despre Programul curajul de a renunța la programul de la centenar, vă rugăm să vizitați http://stopsmoking.uchicago.edu/couragetoquit.html.
* Institutul Național pentru Abuzul de alcool și alcoolism definește consumul excesiv de alcool ca fiind mai mult de 14 băuturi standard pe săptămână pentru bărbați și mai mult de 7 băuturi standard pe săptămână pentru femei.
