PMC

underliggande risker

självbehandling innebär också användning av förskrivningsbehörigheter för andra ändamål än de som föreskrivs i stadgarna, det vill säga att behandla patienter. Apotekares skyldighet att fylla recept kompletterar läkarnas förmåga att förskriva, med båda yrkesverksamma som agerar i patienternas bästa. En apotekare, som är föremål för sin egen etiska kod, kan inte associera sig med självförskrivande, vilket förändrar själva arten av den medicinska lagen. Självbehandling kan innebära mer än bara självförskrivning och att få medicin från en apotekare. Det kan också innebära doppning i läkemedelsprover eller anskaffa dem från en farmaceutisk representant. En annan form av självbehandling består i att kräva att en kollega blint loggar ut på recept eller skriver en utanför ramen för ett formellt samråd.

med självbehandling finns risken att kringgå en medicinsk upparbetning och sakna en viktig diagnos och medicinsk uppföljning. Det är motsatsen till det gamla ordspråket: ”om du vill ha något gjort bra, gör det själv.”I grund och botten berövar en läkare som själv föreskriver sig den optimala situationen för att nå rätt diagnos och få den bästa behandlingen. Den medicinska processen, undersökningen, undersökningen och analysen av resultaten av undersökningen måste passera genom kunskapsfiltret men också av objektivitet innan några slutsatser kan nås om diagnos och behandling. Det erkänns att det etiska förbudet mot självbehandling sträcker sig till självutredning.2 särskilt inom psykisk hälsa berövar en läkare som behandlar sig själv fördelarna med konsultation och psykoterapi, vilket i vissa fall undanröjer behovet av medicinering.

naturligtvis rapporterar läkare att det är svårt att konsultera andra läkare av olika orsaker, såsom brist på tid, rädsla för att bli avvisad, ovillighet att störa en annan läkare, rädsla för att potentiellt avslöja sina svagheter, utmaningen att be om hjälp, förnekelse och så vidare. Men läkare måste hjälpa varandra. Detta är inte bara önskvärt; det är inskriven i Code of Ethics som ett kompletterande krav på anmälan till College av en läkare anses olämpliga att utöva: varje läkare måste komma till hjälp av kollegor med hälsofrågor som kan påverka kvaliteten på sin praktik.1

när det handlar om behandling av smärta, medför självförskrivning en annan risk: att utveckla ett läkemedelsberoende, ett tillstånd som läkare måste skydda mot kontinuerligt. Problemet är att när det gör ont tenderar läkare att börja med ett ämne som är oproportionerligt starkt: vi använder en kanon istället för en flugswatter. Många, om inte de flesta, lever läkare med flera riskfaktorer för utveckling av narkotikamissbruk: tillgång till medicinering, höga stressnivåer, önskan om starka känslor, professionell utbrändhet och självbehandling av smärta.3



+