dynamické kyčelní šrouby (DHS)jsou ortopedické zařízení šetřící hlavici femuru používané k léčbě zlomenin krčku femuru. Někdy se označuje jako kolík a deska.
krčku Stehenní kosti zlomeniny, které jsou undisplaced a proto mají nízké riziko avaskulární nekrózy (Garden i a II se zlomeniny), mohou být léčeny s hlavou-zachování chirurgie a vnitřní fixace. Pokud existuje vysoké riziko avaskulární nekrózy femorální hlavy (zlomeniny Garden III a VI), preferuje se resekce femorální hlavy a hemiartroplastika kyčle 4.
po redukci je zlomenina vnitřně fixována aplikací velkého zpožděného šroubu přes krk, který je držen bočně boční femorální deskou. Lag šroub může klouzat v desce podél podélné osy krčku femuru, což umožňuje kompresi zlomeniny, která napomáhá hojení. Pokud došlo k posuvu, může boční konec zpožděného šroubu vyčnívat bočně z desky.
někteří chirurgové také vloží derotační šroub do krku (obvykle lepší než lag šroub), aby omezili rotaci a zabránili neunijní/avaskulární nekróze.
je důležité si uvědomit, že dynamický kyčelní šroub je obchodním názvem společnosti Synthes a je jedním z příkladů posuvného kyčelního šroubu. Existují různé typy posuvných kyčelních šroubů vyráběných různými implantačními společnostmi.
Komplikace
- infekce
- hematom
- non-unie nebo malunion
- implantát komplikace, např. šroub nebo plech zlomenina (2% 2)
- avaskulární nekróza
