parafusos dinâmicos para a anca (DHS) são um dispositivo ortopédico que poupa a cabeça femoral utilizado no tratamento das fracturas do colo do fémur. É por vezes referido como um alfinete e um prato.
as fracturas do colo do fémur que não estão deslocadas e, por isso, apresentam um baixo risco de necrose avascular (fracturas nos jardins I e II) podem ser tratadas com cirurgia de preservação da cabeça e fixação interna. Se houver um risco elevado de necrose avascular da cabeça femoral (fracturas do Jardim III e VI), a ressecção da cabeça femoral e a hemiartroplastia da anca são preferidas 4.
após a redução, a fractura é fixada internamente através da aplicação de um grande parafuso de lag através do pescoço, que é mantido lateralmente por uma placa femoral lateral. O parafuso de lag pode deslizar na placa ao longo do eixo longitudinal do colo do fémur, permitindo a compressão da fratura que ajuda a cicatrização. Se tiver havido deslizamento, a extremidade lateral do parafuso de lateralidade pode sobressair lateralmente da placa.
alguns cirurgiões também irão inserir um parafuso de derotação no pescoço (geralmente superior ao parafuso de lag) para limitar a rotação e prevenir a necrose não union/avascular.
é importante estar ciente de que o parafuso dinâmico da anca é um nome comercial para a empresa Synthes e é um exemplo de um parafuso deslizante da anca. Existem vários tipos de parafusos deslizantes de quadril produzidos por várias empresas de implante. Complicações
- infecção
- hematoma
- (2% 2)
- Necrose avascular
