Johdanto
kapea QRS-kompleksitakykardia (NCT) on kattotermi mille tahansa nopealle sydämen rytmille, joka on yli 100 lyöntiä minuutissa (bpm) ja jonka QRS-kesto on alle 120 millisekuntia (ms). Operatiivinen sana ’kapea’ väittää, että riippumatta rytmihäiriömekanismista tai eteisaktiivisuudesta, kammion depolarisaatio on nopea his-Purkinje-järjestelmän (HPS) vaikutuksesta. Siten, suurin osa NCT kohdataan rutiininomaisesti ovat supraventrikulaarinen tachycardias (SVT) tai muotoja takykardia, jotka johtuvat yli bifurkaatio nippu Hänen (HB). Nämä rytmihäiriöt ovat usein oireenmukaisia ja aiheuttavat usein toistuvia tai jatkuvia sydämentykytyksiä, hengityshäiriöitä, liikunta-intoleranssia, pyörrytystä ja/tai rintakipua,12 ja oireiset potilaat tarvitsevat lääkärin hoitoa.3 4 jopa 20%: lla potilaista on esiintynyt pyörtymistä, joillakin saattaa esiintyä hypotensiota tai sydämen vajaatoimintaa, ja harvoin (2%) potilailla voi esiintyä ei-tappavaa sydänpysähdystä.5 kardiologit sekä perhe -, sisä-ja Ensiapulääkärit hoitavat säännöllisesti NCT-potilaita. Vaikka NCT: n dokumentointia 12-johtoisen EKG: n kautta pidetään kultastandardina, spesifisen rytmihäiriömekanismin tunnistaminen voidaan tehdä telemetrialla, avohoidossa olevalla Holter ECG: llä, implantoitavilla silmukkanauhureilla sekä uusilla puettavilla teknologioilla, mukaan lukien liimapaikkanauhurit ja Älykello/älypuhelinpohjaiset Sovellukset.6 käyttämällä yhtä tai useampaa näistä välineistä, vertailu aikana takykardia ja sinusrytmi (NSR) voi itse asiassa paljastaa rytmihäiriön etiologia. Tämän asiakirjan tarkoituksena on tarjota kliinikoille: (a) selvitys asiaan liittyvistä mekanismeista, (b) systemaattinen lähestymistapa erotusdiagnostiikkaan ja (c) NCT: n hoitovaihtoehdot.
