B.N.Cragun1,M.R.Noorbakhsh1,F.Hite Philp1,M.F.Ditillo1,E.R.Suydam1,A.D.Murdock1 1allegheny General Hospital,Pittsburgh,pa、米国
はじめに：
単離されたパラファルシン硬膜下血腫（Sdh）は、外傷入院の一般的な原因を表します。 SDHの管理のための指針の裁ち切りの位置かタイプに関して区別がなされないが、parafalcine SDHは相違の臨床行動と明瞭な臨床実体を表すかもしれない。 我々は、単離されたパラファルシン出血は、他のSDHと比較して、神経外科的介入を必要とする可能性は低く、クリティカルケア監視の恩恵を受けていない
方法:
外傷レジストリデータを使用して、2016年2月から2017年4月まで、単離された頭蓋内出血（ICH）を伴う単一レベルI外傷センターに提示された患者を 単離されたICHは、頭部の場合は≥3、他の身体の場所の場合は<3の省略傷害スコア（AIS）として定義され、単離されたSDH患者をさらに同定した。 レビューされたデータには、神経外科的介入、出血のx線検査悪化、死亡率、ケアレベル、入院および退院時のGCS、処分、および人口統計が含まれていた。
結果:
我々は164個の単離されたSDHを同定し、そのうち45個はパラファルシンICHを単離した。 抗血小板または抗凝固剤の使用は、両方の群で同様に流行していた（パラファルシン出血の49％対他のSDHの54％）。 平均年齢は68±21歳であった。 パラファルシンSDHは、放射線の進行の同様の率を持っていた（8.9％対11.8％）が、どれも神経学的悪化を持っていなかったし、どれも神経外科的介入を必要とし 死亡率は、他のSDHと比較してパラファルシンSDHで有意に低かった（0％対10.1％、p=0.04）。 死亡率、滞在期間（LOS）、神経学的悪化、x線写真の悪化、および神経外科的介入の必要性を、表1に要約されるように、2つのグループ間で比較した。
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我々のデータは、死亡率、臨床的悪化、およびパラファルシンSDHにおける神経外科的介入を示さず、パラファルシン出血は他のSDHと比較して良性の実体を表 パラファルシン出血を有するいくつかの患者は放射線学的進行を有していたが、これは神経学的悪化または介入の必要性には翻訳されなかった。 このデータは、ICUへの入院だけでなく、インターバルイメージングは、単離されたパラファルシンSDHの設定に有用である可能性は低いことを示唆している。 総称して、これらのデータは、私たちの外傷集団における他のタイプのSDHとは異なる臨床的実体であるように見えるため、パラファルシンSDHの管理における実
