șuruburile dinamice pentru șold (DHS) sunt un dispozitiv ortopedic care economisește capul femural utilizat pentru tratarea fracturilor de gât femural. Uneori este denumit un știft și o placă.
fracturile de gât femural care nu sunt deplasate și, prin urmare, prezintă un risc scăzut de necroză avasculară (fracturi de grădină I și II) pot fi tratate cu o intervenție chirurgicală de conservare a capului și fixare internă. Dacă există un risc crescut de necroză avasculară a capului femural (fracturi de grădină III și VI), este preferată rezecția capului femural și hemiartroplastia șoldului 4.
după reducere, fractura este fixată intern prin aplicarea unui șurub de întârziere mare prin gât, care este ținut lateral de o placă femurală laterală. Șurubul de întârziere poate aluneca în placă de-a lungul axei longitudinale a gâtului femural, permițând comprimarea fracturii care ajută la vindecare. Dacă a avut loc alunecarea, capătul lateral al șurubului de întârziere poate ieși lateral de pe placă.
unii chirurgi vor introduce, de asemenea, un șurub de derotare în gât (de obicei superior șurubului de întârziere) pentru a limita rotația și a preveni necroza non-Uniune/avasculară.
este important să știți că șurubul de șold dinamic este un nume comercial pentru compania Synthes și este un exemplu de șurub de șold glisant. Există diferite tipuri de șuruburi de șold glisante produse de diverse companii de implant.
complicații
- infecție
- hematom
- non-Uniune sau malunion
- complicație a implantului, de exemplu fractură cu șurub sau placă(2% 2)
- necroza avasculară
