Balanitis xerotica obliterans (BXO) je málo známou nemoc, neprávem považovány za vzácné. S vysokým stupněm podezření a histologickým vyšetřením se tento stav ukáže být mnohem častější, než se obecně věří. Etiologie stavu není v současné době známa. Mnoho případů BXO vyskytujících se po obřízce může být případy sekundární fimózy v důsledku toho, že BXO nebyl v době operace rozpoznán. Většina případů BXO je vidět ve třetím až pátém desetiletí života, i když se mohou vyskytnout v extrémním věku. Biopsie lézí není ve všech případech nezbytná a je indikována k odlišení od rakoviny penisu a v atypických případech. Včasná diagnostika a léčba BXO jsou velmi důležité při prevenci urologických komplikací onemocnění, jako je striktura uretry. Léčba BXO závisí na anatomickém umístění lézí a jejich rozsahu a závažnosti spolu s rychlostí progrese chorobného procesu. Léčba se může lišit od lokálních kortikosteroidů, odpařování laserem v časných případech až po masoplastiku a uretroplastiku v rozsáhlých případech. Topická farmakoterapie je užitečná v počátečních stádiích ke snížení počátečních příznaků a zpomalení progrese, ale není účinná ve všech případech a není léčebnou léčbou onemocnění. Meatal stenóza, phimosis, jizvy, srůsty, praskliny, eroze žaludu a předkožky a zapojení trubice jsou indikace k chirurgické léčbě. Chirurgie se zdá být jedinou léčbou, která může zmírnit příznaky pokročilého onemocnění. Modifikovaná obřízka s úplným odstraněním vnitřní předkožní vrstvy definitivně zmírňuje fimózu bez recidivy. Meatotomie nezabrání opakování meatální stenózy. Excize scleroatrophic traktu a roubování žaludu základnu, koronální sulcus, a na konci hřídele dát kompletní úlevu od bolesti při erekci a pohlavní styk u obřezaných pacientů s balanopreputial srůstů a obnovit pružnost pokožky penisu. Ukázalo se, že tyto postupy poskytují vynikající funkční výsledky během období sledování až 4 let. BXO zahrnující přední močovou trubici lze léčit 2stupňovou uretroplastikou nebo substituční uretroplastikou. Kompletní excize striktury a chlopně uretroplastiky se zdá být lepší než 2stupňový postup. V současné době však není možné říci, že chirurgie může zcela vyřešit toto chronické a progresivní onemocnění. Navzdory mnoha zprávám v literatuře o případech BXO spojených s spinocelulárním karcinomem je etiologický vztah mezi těmito dvěma stavy nejistý.
