동상

동상이란?

동상은 몸의 일부가 빙점 이하의 온도에 노출되어 발생하는 부상입니다. 당신의 피부 및 기본 조직의 동결 감기 원인. 손가락,발가락 및 발은 일반적으로 영향을 받습니다 그러나 그밖 말단은,코,귀 및 뺨을 포함하여,또한 동상을 개발할 수 있습니다.

과거에는 군인에게 동상 부상이 흔했습니다. 그러나,기술과 접근가능성에 있는 증가와 함께,레크리에이션 스포츠는 동상 케이스의 뜻깊은 원인이 되었습니다. 노숙자,어린이 및 노인은 특히 동상에 취약합니다.

위험 요소에는 의복 부족,알코올 소비 및 쉼터 접근이 포함됩니다. 탈수,높은 고도 및 산소 수준이 낮은 기타 조건도 위험합니다. 여기에는 당뇨병,말초 동맥 질환 및 레이노 병이 포함됩니다.

동상의 원인은 무엇입니까?

보통 혈액은 신체의 모든 부위에 산소를 전달하여 신체 조직을 건강하게 유지합니다. 보호 반응으로,몸이 극심한 추위에 노출되면 혈관이 좁아 져서 혈액(및 산소)이 사지에서 중요한 장기로 이동하여 몸을 살아있게합니다. 얼마 후,이 혈액 공급 부족과 피부에 산소가 부족하여 세포가 손상 될 수 있습니다.

동상의 영향을 받은 신체 부위에서는 얼음 결정이 형성되어 세포와 혈관이 손상된다. 혈전은 또한 더 영향 받은 조직에게 얻는 혈액과 산소의 기회를 감소시키는 작은 혈관에서 형성할 수 있습니다.

추운 온도에 노출될수록 동상의 가능성이 높아집니다. 추운 온도가 바람을 동반하는 경우(더 아래로 온도를 제공 바람 냉기를 생산)또는 높은 고도는 더 큰 위험이있다. 일반적으로 동상은 낮은 온도에서 최악입니다.

동상은 얼마나 흔하며 누가 그것을 얻습니까?

영국에서는 동상이 흔하지 않습니다. 동상은 가장 일반적으로 다음 그룹의 사람들에게 영향을 미칩니다:

• 군인.
• 추위에 야외에서 일하는 사람들.
• 노숙자.
• 스키어와 등산 등 겨울 야외 스포츠 매니아.

그러나 저온(동결 이하)에 노출 된 사람,특히 부적절한 옷을 입는 사람에게 영향을 줄 수 있습니다.

주로 다리(말초 동맥 질환)또는 당뇨병에서 발생하는 동맥 협착과 같은 근본적인 건강 문제가있는 경우 동상 발병 위험이 증가합니다.

혈관을 좁히거나 수축시키는 특정 약을 복용하면 위험이 증가합니다. 베타 차단제가 좋은 예입니다.

담배의 화학 물질이 혈관을 수축시킬 수 있으므로 담배를 피우면 동상이 발생할 위험이 더 큽니다.

졸음을 일으키거나 평상시와 다르게 행동하는 알코올 또는 레크리에이션 약물을 복용한 경우 동상에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이것은 당신이 얼마나 추운 지 덜 인식하고 위험에 처해 있다는 것을 덜 인식 할 수 있기 때문입니다. 그런 다음 추위에서 벗어나거나 자신을 보호 할 가능성이 적습니다.

레이노 현상(손가락의 작은 혈관이 수축하는 상태)이 있는 사람도 동상에 걸릴 위험이 증가합니다.

동상의 다른 정도

동상 부상은 부상 정도에 따라 분류됩니다. 동상의 정도는 기본적으로 동상이 얼마나 깊은지를 나타냅니다. 피부에는 외부 층(표피)과 진피의 두 층이 있습니다. 진피는 표피 바로 아래에 있습니다. 진피 아래에는 지방층이 있으며 근육 및 힘줄과 같은 더 깊은 구조가 있습니다.

• 1 도 동상은 표피에 영향을 미칩니다.
• 2 도 동상은 표피와 진피의 일부에 영향을 줄 수 있습니다.
• 3 도 동상은 표피,진피 및 진피 아래의 지방 조직에 영향을 미칩니다.
• 4 도 동상은 피부의 전체 두께,피부 아래에있는 조직 및 근육,힘줄 및 뼈와 같은 더 깊은 구조에 영향을 미칩니다.

동상은이 네 가지 수준을 사용하여 설명 할 수 있지만 단순히 표면 동상 또는 깊은 동상으로 설명 될 수 있습니다. 표면 동상은 1 도 또는 2 도 동상에 해당합니다. 깊은 동상은 3 도 또는 4 도 동상에 해당합니다.

이들은 표면 동상이 조직 손실이 거의 또는 전혀 없을 가능성이 있음을 의미하기 때문에 중요합니다. 깊은 동상은 더 중대한 조직 손실이 있을 것이라는 점을 건의합니다.

동상의 증상은 무엇입니까?

동상은 손가락이나 발가락과 같은 영향을받는 부위의 추위와 탄력을 유발할 수 있습니다. 따끔 거림,화상 및 무감각도 발생할 수 있습니다. 당신은 영향 받은 지역이 재 데울 때 감각 전류 같이 고통,욱신거려,점화 또는 경험할 수 있습니다.

1 도 동상에서 피부의 영향을받는 부위는 일반적으로 흰색이되어 마비됩니다. 때로는 피부가 빨갛다. 그것은 또한 열심히 또는 뻣 뻣 한 느낄 수 있습니다. 그것이 빨리 대우되는 경우에,피부는 보통 완전히 재기합니다.

2 도 동상에서 영향을받는 피부는 종종 붉거나 파란색이 될 수 있습니다. 그것은 냉동 하드 느낌. 또한 일반적으로 영향을받는 지역의 붓기가 꽤 많이 있습니다. 투명 또는 유백색 액체로 채워진 물집이 피부에 나타납니다.

3 도 동상에서 피부는 흰색 또는 파란색 또는 얼룩 일 수 있습니다. 물집이 생기고 혈액으로 채워질 수 있습니다. 몇 주 동안 검은 두꺼운 딱지가 형성됩니다. 피부는 단단하고 차가운 느낌.

4 도 동상에서는 피부의 전체 두께와 근육,힘줄 및 뼈와 같은 기본 조직에 손상이 있습니다. 피부는 처음에는 진한 빨간색과 얼룩덜룩 한 다음 검은 색이됩니다.

동상이 얼마나 심한 지,그리고 얼마나 많은 신체가 영향을 받았는지에 따라 모양이 달라집니다.

동상은 어떻게 진단됩니까?

동상은 일반적으로 극심한 추운 날씨에 노출 된 사람의 전형적인 증상으로 진단됩니다. 동상은 매우 빠르게 발생할 수 있으므로 증상과 징후를 인식해야합니다. 당신은 추위에서 초기 동상의 증상 및 쉼터를 알고 있다면,당신은 더 심각한 증상과 영구적 인 손상의 가능성을 방지 할 수 있습니다.

특별한 검사는 때때로 동상의 정도를 평가하고 얼마나 많은 조직이 손상되었는지를 결정하기 위해 사용됩니다.

동상에 대한 초기 치료는 무엇입니까?

응급 처치

동상 부상에 대한 몇 가지 기본적인 응급 처치는 다음과 같습니다:

• 당신은 추위로부터 피난처를 얻을해야합니다.
• 젖은 옷을 마른 옷으로 교체하십시오. 이것은 당신 몸에서 더 열 손실의 기회를 감소시킵니다.
• 는 건조한 지역을 바람쐬게 합니다-이것이 더 조직 손상을 초래하기 수 있기 때문에,영향 받은 지역을 문지르지 마십시오.
• 손가락의 고리 또는 그 주변을 조일 수있는 기타 재료와 같은 보석을 제거하십시오.
• 손 또는 발이 동상에 의해 영향을 받는 경우 보호를 위해 담요에 싸십시오.
• 가능한 경우 골절이 발생할 수 있고 영향을받는 조직의 치핑이 발생할 수 있으므로 동상에 걸린 발을 걷는 것을 피하십시오.
• 가능한 재 동결로부터 보호하십시오.
• 사람이 재수 화되었는지 확인하십시오. 재수화 작용은 사람이 몸(탈수함)에 있는 물 부족을 만회하기 위하여 충분한 물 안으로 가지고 간ㄴ다는 것을 확인하는 것을 의미한다. 가능한 한 따뜻한 음료를 사용해야합니다.
• 저체온증 및 기타 부상을 치료하십시오.

재 온난화 처리

목표는 가능한 한 빨리 시작하는 것입니다. 그러나,영향을 받는 지역 다시 동결 수 있는 기회가 있다면 그것은 안전 때까지 냉동 유지 하는 것이 안전 합니다. 대부분의 동상은 특별한 조치없이 천천히 해동되며 그렇게 할 수 있어야합니다. 지역을 얼는 지키는 신중한 시도 이어야 하지 않는다.

사람이 산에 있었고,동상을 개발 한 경우,그들은 먼저 치료해야 할 다른 생명을 위협하는 문제가있을 수 있습니다. 빠른 재 온난화는 37-39 에 보관해야 가열 된 물을 사용하여 수행 할 수 있습니다 물.30 분 정도 걸릴 수 있습니다. 이 추가 부상을 일으킬 수 있으므로 영향을받는 영역을 마사지해서는 안됩니다.

재 온난화는 보통 하루에 두 번 반복됩니다. 치료 사이에 피부를 따뜻하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다.

의약품 및 병원 치료

진통제는 일반적으로 통증을 치료하는 데 필요합니다. 다시 데우는 것은 아주 고통스러울 수 있습니다 그래서 항염증제 진통제는 또한 주어지고 모르핀과 같은 더 강한 약물은 필요할 수 있습니다. 일부 다른 의약품도 경우에 따라 사용됩니다. 때때로’혈괴 파열’약(혈전 용해제)는 깊은 동상의 케이스에서 영향 받은 지역에 혈액 공급을 개량하는 것을 시도하기 위하여 이용될 수 있습니다.

파상풍 백신을 최신 상태로 유지하는 것이 중요합니다. 그것은 종종 당신의 동상에서 개발 하는 감염의 어떤 표시 든 지 있는 경우 항생제 의약품을 부여 하는 것이 일반적입니다.

체내에 충분한 체액이 있는지 확인하기 위해 물방울을 통해 체액을 투여받을 수 있습니다(완전히 재수 화 됨). 외과의사는 일반적으로 배려에서 일찌기 관련시키고 몇몇 명확한 물집의 주의깊은 배수장치는(혈액 채워지지 않는)처음에 필요할 수 있습니다.

동상 다음에 무슨 일이 일어날까요?

동상이있는 신체 부위가 해동되면 피부가 빨갛게 변하고 물집이 생길 수 있으며 매우 고통 스러울 수 있습니다. 또한 부어 오를 수 있습니다. 결국 딱지를 형성하는 죽은 검게 한 조직이 생길 수 있습니다. 아래 사진은 그 변화를 보여줍니다.

동상:산악인의 초기 부상

동상: 산악인의 발가락 12 일 후

동상:산악인의 발가락 후 3 주

만약 동상이 피상적이라면,시간이 지남에 따라 새로운 핑크색 피부가 딱지 밑에 형성될 것이다. 이 지역이 회복되기까지 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 완전한 회복이있을 수 있지만 일부 사람들은 영향을받는 부위의 통증,무감각 및 뻣뻣함을 포함하여 영구적 인 문제가 있습니다.

그러나 동상이 심하면 조직 손상이 영구적이며 조직 손실이 발생할 수 있습니다. 예를 들어,손가락이나 발가락의 끝이 점차 분리 될 수 있습니다. 때때로 죽은 조직을 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 예를 들어 손가락이나 발가락의 외과 적 제거(절단)가 필요할 수 있습니다. 그러나 수술은 일반적으로 가능한 한 오랫동안 지연됩니다(보통 6-8 주). 이것은 영향 받은 조직에게 그리고 보일 상해의 가득 차있는 넓이를 위해 재기하는 기회를 줍니다.

동상을 예방할 수 있습니까?

동상을 예방하는 가장 중요한 방법은 추위에서 벗어나는 것입니다. 추위에 노출 된 경우 적절 한 따뜻한 옷을 입고 있는지 확인 합니다. 장갑은 장갑보다 낫다. 바람이 부는 경우 머리,목 및 얼굴을 덮을 필요가 있습니다. 몸을 건조하게 유지할 수 있도록 방수 의류를 착용하십시오. 여러 층의 옷이 가장 좋습니다. 층은 당신 몸의 온도에 데우는 공기를 덫을 놓아서 여분 절연제로 작동합니다. 따뜻한 부츠 한 켤레도 필요합니다. 추운 날씨에 체액 및 칼로리 섭취량을 늘려야합니다.