dynamische heupschroeven (DHS) zijn een femurkopsparend orthopedisch hulpmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van femurhals fracturen. Het wordt soms aangeduid als een pin en plaat.
femurhalsfracturen die niet misplaatst zijn en daarom een laag risico hebben op avasculaire necrose (Tuin-I-en-II-fracturen), kunnen worden behandeld met hoofdbeschermende chirurgie en interne fixatie. Als er een hoog risico bestaat op avasculaire necrose van het femurhoofd (fracturen III en VI), wordt de voorkeur gegeven aan resectie van het femurhoofd en heuphemiarthroplastiek 4.
na de reductie wordt de breuk intern gefixeerd door het aanbrengen van een grote schroef door de hals, die lateraal wordt vastgehouden door een laterale femurplaat. De vertraging schroef kan schuiven in de plaat langs de lengteas van de femurhals, waardoor compressie van de breuk die helpt genezing. Als het glijden heeft plaatsgevonden, kan het laterale uiteinde van de vertraging schroef zijdelings uitsteken van de plaat.
sommige chirurgen zullen ook een derotatieschroef in de nek plaatsen (meestal superieur aan de lagschroef) om rotatie te beperken en niet-geheelde/avasculaire necrose te voorkomen.
het is belangrijk zich ervan bewust te zijn dat de dynamische Heupschroef een handelsnaam is voor het Synthes-bedrijf en een voorbeeld is van een schuifschroef. Er zijn verschillende soorten schuifschroeven geproduceerd door verschillende implantaatbedrijven.
complicaties
- infectie
- hematoom
- niet-geheelde of malunion
- implantaatcomplicatie, bijv. schroef-of plaatfractuur(2% 2)
- avasculaire necrose
